medida que a sociedade progride e a população idosa ocupa uma grande proporção da população, a incidência de perturbações mentais nos idosos tem aumentado, sendo as mais comuns a doença de Alzheimer e as perturbações mentais devidas à doença cerebrovascular. O seguinte descreve as características clínicas que possuem respectivamente. A doença de Alzheimer é um grupo de lesões cerebrais degenerativas primárias de origem desconhecida, com um início lento e uma demência progressiva como principal sintoma clínico, que pode ser interrompido por algum tempo mas é irreversível. As alterações patológicas são principalmente atrofia cerebral difusa do córtex, com um grande número de reduções neuronais, manchas de idade, emaranhados fibrilares neuronais, vesículas granulares vacuoladas e outras lesões, e conteúdo reduzido de colina acetilase e acetilcolina. Manifestações clínicas: 1 perda de memória. 2 desorientação. 3 desorientação da fala. 4 perda de reconhecimento ou uso. 5 retardamento mental generalizado. 6 mudanças de personalidade. 7 delírios e perturbações afectivas. 7 reacções agitadas. 8 alimentação. 9 Sintomas neurológicos.10 Curso progressivo crónico, geralmente 2^10 anos no total, com mau prognóstico, alguns pacientes progredindo rapidamente, muitas vezes eventualmente devido a desnutrição. Pneumonia e outras complicações ou falha em morrer. (1) Actualmente, a maioria dos doentes não pode ser curada, mas o tratamento pode retardar a doença, melhorar a perturbação mental, reduzir as consequências psicossociais e reduzir a prevalência de doenças concomitantes e a mortalidade. (2) A detecção precoce e o tratamento são defendidos. Medicação apropriada, psicoterapia e reabilitação psicossocial devem ser aplicadas. (2) Doenças mentais causadas por doenças cerebrovasculares: Doença cerebrovascular é um termo geral para doenças cerebrais causadas por várias doenças vasculares. Perturbações mentais resultantes do fornecimento anormal de sangue ao tecido cerebral (incluindo hemorrágica ou isquémica) devido a lesões cerebrovasculares. Manifestações clínicas: Para além dos sintomas físicos associados às lesões cerebrovasculares, os principais sintomas psiquiátricos incluem: perturbações da consciência e síndrome de amnésia após a melhoria da consciência, ou perturbações do humor tais como depressão, choro compulsivo e riso, ou sintomas psicóticos tais como suspeita e alucinação, bem como défices cognitivos tais como afasia, sinais disfuncionais, alterações de personalidade e síndromes neuróticas, que podem evoluir para demência em fases avançadas. (2) Tratamento de sintomas psiquiátricos: (1) Ansiedade e insónia: pode ser utilizada aspirina, alprazolam ou lorazepam. (2) Depressão: fluoxetina, paroxetina, fluvoxamina, sertralina, citalopram e antidepressivos mais recentes podem ser utilizados. ③Hallucinations e delírios: podem ser utilizados medicamentos com menos efeitos secundários extrapiramidais. (iv) Perturbações de excitação: dar tratamento sintomático adequado.