O tratamento da insuficiência renal consiste em descobrir a causa da doença e em tratar a causa. No caso de insuficiência renal aguda, as causas comuns são desidratação, obstrução do tracto urinário e o uso de drogas tóxicas para os rins. Os doentes precisam de ser tratados pela causa, por exemplo, os doentes desidratados precisam de ser re-hidratados e os doentes com obstrução do tracto urinário podem precisar de cirurgia para remover pedras, tumores e outros problemas. Se o problema for devido à exposição a drogas tóxicas, os doentes precisam de parar de tomar estes medicamentos imediatamente e podem também precisar de ser tratados com hormonas e outros medicamentos. Se a insuficiência renal crónica for causada por diabetes, é necessário o controlo do açúcar no sangue. No caso de nefrite crónica com uma quantificação da proteína da urina superior a 1 grama, os doentes podem precisar de ser tratados com medicamentos como os glicocorticóides, enquanto que o mieloma múltiplo pode requerer quimioterapia.