Os pequenos orifícios nas orelhas são principalmente causados por fístulas pré-auriculares, que são uma condição congénita relativamente comum e que se devem também a factores genéticos. O diagnóstico pode ser feito no departamento ORL, onde o diagnóstico pode ser esclarecido através de exame físico e da experiência clínica do médico. Se a condição for estável e não houver vermelhidão, inchaço ou dor, pode considerar a observação da condição e a desinfecção da área com iodophor e mantê-la seca para evitar infecções e inflamações agudas. Se houver uma infecção ou inflamação aguda que conduza a vermelhidão local, dor ou pus, deve ser considerado o tratamento com antibióticos. Se se formar um abcesso, também será necessária uma incisão e drenagem do abcesso, enquanto se aguarda um procedimento de remoção da fístula préauricular cerca de 2 meses após a inflamação aguda ter sido controlada.