A prevalência de varicocele nos homens é de 15-20%; é sobretudo unilateral, com o lado esquerdo a representar 90% dos casos; a taxa de melhoria pós-operatória é de 65%, com um aumento de 40% da fertilidade. A taxa de gravidez pós-operatória é de 33% e a taxa de gravidez não tratada é de 16%. A situação clínica está dividida nas seguintes áreas e tratada separadamente. 1, Para pacientes com qualidade de esperma reduzida devido a varizes, recomenda-se a cirurgia para a infertilidade masculina excluindo os factores espinhais e outras causas. 2, os adolescentes cujos testículos não estão a crescer devido ao varicocele e que continuam a crescer e têm uma maior capacidade espermatogénica após a cirurgia são aconselhados a fazer uma cirurgia precoce. 3. a cirurgia é recomendada para adultos que ainda têm danos progressivos. Contudo, outro estudo mostrou que a qualidade do sémen não diminuiu significativamente em adultos não tratados, mas que estava a um nível inferior; em resumo, em pacientes assintomáticos com qualidade normal do sémen, a cirurgia pode não ser realizada imediatamente, mas é necessário um exame anual dos parâmetros do sémen. Há muitos estudos sobre se a qualidade do sémen e a fertilidade melhoram após a cirurgia em doentes com varicocele subclínico, mas os resultados são inconsistentes. Os dados sugerem que não há diferença significativa nas taxas de gravidez a um ano de seguimento pós-operatório. Não houve diferença estatisticamente significativa entre a cirurgia unilateral e a bilateral. Em conclusão: o tratamento cirúrgico é recomendado, a cirurgia precoce é recomendada para adolescentes e adultos com sémen normal pode ser acompanhada de perto.