Recentemente, alguns pacientes sentiam-se inchados e desconfortáveis e pensavam que sofriam de perturbações digestivas, mas a gastroscopia não apresentava quaisquer anomalias significativas. Quando a hormona tiróide é aumentada no corpo, pode levar a um esvaziamento mais rápido do estômago e dos intestinos, a um menor tempo de conversão do intestino delgado, e a um aumento do peristaltismo, de modo que se pode ver que o apetite é elevado, a quantidade de comida é significativamente maior do que o normal, mas ainda sente fome, indigestão, e a frequência das fezes é aumentada e pastosa. Devido ao efeito tóxico directo da hormona tiróide no fígado, as células hepáticas são relativamente hipóxicas e tornam-se degenerativas e necróticas, resultando em danos no fígado e na função hepática, aumento das transaminases e mesmo icterícia. Quando as hormonas da tiróide não são suficientes e a glândula tiróide é hipotiróide, o paciente não apresenta sinais de hiperfagia, mas sim uma diminuição do apetite, inchaço e obstipação devido à redução do movimento intestinal. As hormonas da tiróide têm um efeito estimulante metabólico e podem afectar a motilidade gastrointestinal. Os pacientes com hipertiroidismo têm frequentemente um apetite aumentado, movimentos intestinais mais frequentes ou diarreia devido ao aumento da motilidade gastrointestinal, esvaziamento mais rápido do tracto gastrointestinal e menor tempo de transformação dos alimentos no intestino delgado. Além disso, demasiada hormona tiróide pode aumentar o consumo de oxigénio no fígado, resultando na falta de glicogénio hepático, degeneração e necrose das células hepáticas devido à falta de oxigénio, e redução da função hepática, manifestando-se como fígado, icterícia, e mesmo cirrose. Nos doentes hipotiróides, a motilidade gastrointestinal é retardada e o esvaziamento gastrointestinal é atrasado, resultando frequentemente em perda de apetite, obstipação e flatulência. Assim, quando alguns doentes têm sintomas digestivos que não melhoram após o tratamento, é importante considerar se isto se deve a um distúrbio relacionado com a tiróide e examinar melhor se existe um problema com a produção de hormonas da tiróide.