Os medicamentos populares para a diabetes aumentam o risco de fracturas nos doentes

  Um novo estudo demonstrou que as mulheres menopausadas com diabetes correm um risco acrescido de fractura quando tomam tiazolidinodiona, incluindo pioglitazona e rosiglitazona. Segundo o estudo, os homens com diabetes também tinham um risco acrescido de fractura quando tomavam diuréticos medulares e tiazolidinadiones.  ”O nosso estudo demonstra que o aumento do risco de fractura está associado a doses elevadas de TZD, e que a pioglitazona não é diferente da rosiglitazona, claramente uma classe de drogas TZD que afectam o risco de fractura”. William Herman da Universidade de Michigan em Ann Arbor, EUA, uma figura sénior neste estudo, disse.  ”Os médicos internos devem estar conscientes deste perigo e pesar os prós e os contras do tratamento ao prescrever ou represcrever inicialmente para TZDS”. Ele acrescentou.  Os dados aplicados vieram do Investigational Activity Study in Diabetes (TRIAD), um estudo prospectivo observacional multicêntrico de cuidados de diabetes em cuidados administrados, no qual os investigadores administraram um estudo de caso-controlo correspondente para avaliar se as fracturas ocorreram em doentes com diabetes tipo 2 tomando doses diferentes de TZD. A partir deste estudo, os investigadores identificaram 786 eventos de fractura e 2657 controlos correspondentes (doentes diabéticos sem fracturas). Quando comparados com o seu grupo de controlo correspondente, as mulheres com 50 ou mais anos de idade com fracturas teriam mais probabilidade de ter aplicado uma dose elevada do medicamento receitado TZDS. Os homens com fracturas teriam mais probabilidade de ter tomado o medicamento receitado diuréticos pélvicos e medicamentos quando comparados com o seu grupo de controlo correspondente. Este resultado é de particular interesse porque os homens, utilizando apenas os diuréticos medulares ou os tiazolidinénions, não foram capazes de desenvolver danos significativos.  ”Deverão ser necessários mais estudos, especialmente ensaios clínicos aleatórios prospectivos a longo prazo, para demonstrar de forma conclusiva os danos das pequenas doses a modular”, disse Herman.  Este novo estudo foi aceite para publicação no Jornal Clínico de Endocrinologia e Metabolismo da Sociedade Endocrina.