antes do transplante de fígado, o mais importante é ter uma avaliação médica completa do seu estado físico para ver se cumpre as indicações para o transplante de fígado.
Além disso, o paciente deve estar totalmente preparado psicologicamente e financeiramente, tomar providências para si próprio e para os seus familiares,
Testes laboratoriais
Estes testes médicos incluem:
- Roteinas de sangue, urina e fezes;
- função hepática e renal;
- Electrólitos (potássio, sódio, cloreto, cálcio, fósforo, magnésio);
- Conjunto de coagulação;
- Glucose;
- Lípidos;
- Testes relacionados com a transfusão: tipagem sanguínea, marcadores do vírus da hepatite B e C, etc;
- Testes virológicos relacionados com a planta, tais como citomegalovírus, vírus Epstein-Barr (EBV), etc;
- Marcadores tumorais: alfa-fetoproteína, antigénio carcinoembrionário, Ca19-9, protrombina anormal, etc.
>Testes relacionados com a transfusão: tipagem sanguínea, marcadores do vírus da hepatite B e C, etc;
Se disponíveis, os polimorfismos nas células tumorais circulantes do sangue periférico (CTCs) e os genes CYP3A5 também podem ser testados em preparação para regimes imunossupressores pós-transplante.
Imaging
Estudos de Imaging incluem:
- radiografia de tórax ou TAC de tórax;
- Ressonância magnética do fígado;
- angiografia CT para esclarecer a artéria hepática, veia porta, veia hepática e veia cava inferior;
- PET-CT (tomografia computorizada por emissão de pósitrões) ou PET-MRI para excluir metástases extra-hepáticas e para compreender a actividade tumoral;
- Electrocardiograma, ultra-som cardíaco, função pulmonar, etc.
Outros testes
Microbiologia é viável se o paciente tiver um historial recente de infecção e estiver a tomar antibióticos.
Terapia antitumoral
Além das preparações necessárias acima mencionadas, enquanto aguardam o transplante, os pacientes com cancro do fígado devem ser submetidos a terapia antitumoral, como ablação por radiofrequência, quimioterapia de intervenção e terapia orientada para controlar o crescimento do tumor sob supervisão médica.