Fístula arteriovenosa autógena endovascular no cotovelo

Para pacientes com más condições venosas no antebraço, as opções disponíveis para o acesso à hemodiálise incluem geralmente o seguinte: uma fístula endovascular no antebraço, uma fístula endovascular no braço, e uma fístula endovascular autógena no cotovelo, que pode ser escolhida clinicamente numa base específica do paciente. Em geral, se as veias superficiais do antebraço (veia cefálica e guilhotina) forem superficiais, facilmente perfuradas e bem preenchidas, a prioridade pode ser dada a uma fístula arteriovenosa autógena no cotovelo (o princípio da prioridade da fístula autógena endovascular), com anastomoses específicas, incluindo: fístula endovascular venosa cefálica da artéria braquial, fístula endovascular mediana da veia do antebraço, e fístula endovascular da artéria guilhotina da artéria braquial, das quais, se a veia mediana do antebraço estiver em boas condições, deve ser dada prioridade ao antebraço A veia mediana do antebraço deve ser preferida para a anastomose, uma vez que a anastomose na veia mediana do antebraço tem a vantagem de tanto a veia inominada como a cefálica estarem disponíveis para punção após o procedimento e o comprimento da punção é mais amplo. O seguinte é um caso de uma fístula mediana do antebraço-artéria braquial.