Os doentes com estenose aterosclerótica intracraniana sintomática >70% têm uma taxa de recorrência de AVC ao fim de 1 ano de até 23% na área fornecida pela artéria doente, enquanto os doentes com estenose <70% têm uma taxa de AVC ipsilateral significativamente mais baixa (<10%). Atualmente, não existem dados que suportem a intervenção em doentes com estenose intracraniana não sintomática, pelo que os doentes com estenose intracraniana sintomática ≥70% têm maior probabilidade de beneficiar da intervenção. Quando é que a intervenção é melhor? À semelhança dos doentes com estenose carotídea sintomática, os dados actuais mostram que o risco de eventos vasculares isquémicos recorrentes a curto prazo é mais elevado no grupo de doentes que cumprem os critérios para intervenção e que são também responsáveis pelo evento clínico responsável atual. Por conseguinte, a intervenção deve ser considerada no momento oportuno nos casos em que se verificam episódios apesar da terapêutica médica ou em que a circulação colateral está mal compensada.