O estrabismo dos olhos superior e inferior, também conhecido como estrabismo vertical, é tratado principalmente por cirurgia. O estrabismo vertical é principalmente estrabismo não coerente, que é complicado de diagnosticar, e inclui principalmente paralisia do trapézio superior, insuficiência do trapézio superior duplo e paralisia do trapézio inferior e outros tipos. A paralisia do trapézio superior inclui congénita e adquirida, o estrabismo vertical congénito é tratado principalmente por cirurgia, o grau é pequeno ou ainda há resíduos após a cirurgia pode ser tratado com tricúspide, adquirido é principalmente tratado sintomaticamente, a causa é clara pode ser tratada com cirurgia. O estrabismo vertical causado pela função insuficiente de ambos os músculos oblíquos superiores e pela paralisia dos músculos oblíquos inferiores é tratado principalmente por cirurgia. O estrabismo deve ser consultado prontamente e tratado ativamente sob a orientação de um médico para minimizar o impacto na função visual e na aparência.