Compreender a tiróide e a detecção precoce da doença da tiróide

  Onde está localizada a glândula tiróide no corpo?
  A maioria das pessoas não sabe onde está localizada a glândula tiróide, mas a maioria das pessoas está familiarizada com o termo “doença do pescoço grosso”, que é um aumento da glândula tiróide e nos diz que a glândula tiróide está localizada no pescoço. Isto diz-nos que a glândula tiróide está localizada no pescoço. Para ser mais específico, a glândula tiróide está localizada cerca de 2 a 3 cm abaixo do que normalmente chamamos o “nó laríngeo”, que nos podemos tocar, e que podemos mover para cima e para baixo com ela quando engolimos. A glândula tiróide é o maior órgão endócrino do corpo. É uma glândula em forma de borboleta localizada na parte inferior do pescoço e consiste em dois lóbulos em cada lado da traqueia. Está ligado pelo tecido da tiróide no meio, chamado istmo.
  Quais são os papéis importantes da glândula tiróide no corpo?
  A função principal da glândula tiróide é produzir hormonas da tiróide. O papel das hormonas da tiróide no corpo humano é triplo: promovem o crescimento e desenvolvimento, especialmente na infância, de modo a que as deficiências congénitas ou na primeira infância das hormonas da tiróide possam causar cretinismo; afectam o metabolismo do corpo e permitem-lhe produzir calor; promovem a síntese de proteínas em circunstâncias normais e são importantes para o crescimento e desenvolvimento na primeira infância. No entanto, a secreção excessiva da hormona tiroidiana, pelo contrário, causa uma degradação proteica maciça, especialmente no músculo esquelético, e assim os doentes com hipertiroidismo podem sofrer de desperdício e fraqueza. É importante para a actividade de alguns órgãos e para manter a excitabilidade do sistema nervoso. As hormonas da tiróide actuam directamente sobre o músculo cardíaco, causando um aumento da contratilidade e um ritmo cardíaco mais rápido.
  Como é que detecto perturbações da tiróide sozinho?
  Quando notar um espessamento ou um caroço no pescoço, mesmo que não haja sintomas desconfortáveis, deve pensar se está a ocorrer um aumento da glândula tiróide ou outras perturbações da tiróide. Neste momento, deve procurar pronta atenção médica. O seu médico pode normalmente dizer-lhe se a sua tiróide está aumentada ou se tem um caroço, palpando a tiróide. Existem muitas doenças diferentes da tiróide e aqueles que têm uma tiróide aumentada ou uma tiróide inchada necessitarão normalmente de mais testes para determinar a natureza da doença da tiróide, tais como testes de sangue para verificar o funcionamento da tiróide e, se necessário, testes de radionuclídeo e ultra-sons da glândula tiróide, ou mesmo citologia da glândula tiróide por uma aspiração de tiróide.
  Quais são os possíveis sinais de cancro da tiróide?
  Um aumento nodular da glândula tiróide com as seguintes condições pode indicar cancro da tiróide.
  (1) Um alargamento nodular de longa data da glândula tiróide de forma irregular ou que recentemente se tornou rapidamente aumentada e endurecida.
  (2) Se houver invasão dos tecidos circundantes, tais como rouquidão ou dificuldade em respirar.
  (3) Aqueles com um historial de diagnóstico e tratamento de exposição à radiação na cabeça ou pescoço, especialmente em adolescentes, são mais prováveis.
  (4) Os que têm uma massa que é significativamente limitada em movimento e fixação basal durante a deglutição.
  (5) Com gânglios linfáticos cervicais duros e aumentados. Isto não encolhe com tratamento anti-infeccioso.
  (6) Diarreia prolongada sem fezes espessas com sangue, muitas vezes com rubor facial ou múltiplos neuromas de mucosas. Os sintomas que apresentam são característicos do carcinoma medular
  (7) “Nódulos frios” na imagem do nuclídeo da tiróide.
  (8) Descobertas pós-operatórias de envelope incompleto ou aderências aos tecidos circundantes.
  Como é tratado o cancro da tiróide?
  O tratamento do cancro da tiróide varia de acordo com o tipo de patologia, sendo o carcinoma papilífero o mais comum, juntamente com os carcinomas foliculares e medulares que representam mais de 90% de todos os cancros da tiróide. O tratamento para os três tipos de cancro é uma combinação de cirurgia precoce e radioterapia. Se tratados precocemente, os resultados são muitas vezes muito bons e a maioria dos pacientes sobrevivem durante muito tempo ou são mesmo curados. No entanto, o prognóstico para o cancro indiferenciado é pobre, e o tratamento baseia-se principalmente na radioterapia, que muitas vezes tem maus resultados. A proporção de cancros indiferenciados é muito pequena, geralmente inferior a 10%, e tendem a ocorrer nos idosos.
  Quais são as vantagens da cirurgia da tiróide sob técnicas minimamente invasivas?
  Com o avanço da tecnologia moderna, houve melhorias significativas nas técnicas cirúrgicas e na instrumentação. O nosso Departamento de Cirurgia Vascular da Tiróide adoptou gradualmente algumas técnicas minimamente invasivas na cirurgia da tiróide desde 2001, tais como a cirurgia da tiróide por lumpectomia, a utilização de faca ultra-sónica na cirurgia da tiróide, e a eliminação da necessidade de colocação de drenos de rotina após a cirurgia da tiróide. Tem-se acumulado uma vasta experiência com milhares de casos do que chamamos cirurgia à tiróide sob técnicas minimamente invasivas. Após a adopção de técnicas minimamente invasivas, o sangramento durante a cirurgia pode ser significativamente reduzido, o tempo de operação reduzido, as complicações cirúrgicas reduzidas, e as feridas que anteriormente eram relativamente grandes e óbvias tornam-se mais pequenas e mais escondidas, reduzindo significativamente o trauma e a dor do paciente, e recebendo excelentes resultados clínicos.