Estamos todos familiarizados com a polidactilia, tanto nas nossas vidas como nas produções cinematográficas e televisivas. Quanto ao polegar flutuante, a probabilidade de ver esta malformação congénita é inferior à da polidactilia, e a probabilidade de ocorrerem juntos num único bebé é, sem dúvida, ainda mais baixa, mas não é raro ver bebés com ambos na clínica de cirurgia à mão. No início deste mês, tive um rapaz de 4 anos com polidactilia e polegar flutuante na minha clínica. Ele tinha polidactilia na mão direita e um polegar flutuante na mão esquerda, o que era uma situação complexa em geral. Durante a entrevista, os pais disseram-me que tinham estado em todos os grandes hospitais do país para tratar as mãos do seu filho, mas a maior parte dos conselhos que receberam foi para remover o polidactilia da mão direita e para polegar ou reconstruir os ossos metatarsais da mão esquerda. No entanto, não queriam bunionalizar o dedo esquerdo e não queriam tirar o osso do pé para tratamento. Por acaso, depois de verem o meu vídeo científico, viajaram de Hangzhou para Wuhan no dia seguinte. Qual é o melhor tratamento? Depois de olhar para os filmes e combinar os resultados da entrevista, descobriu-se que o polegar da mão direita deste menino não estava a funcionar muito bem e que o tratamento de ambas as mãos era bastante difícil. Por um lado, a função do polegar direito do menino deve ser levada em consideração, e o dedo em excesso deve ser removido enquanto se melhora a função do polegar e a sua estabilidade; por outro lado, recomenda-se uma reconstrução de hemimelia para reconstruir o primeiro metacarpo ósseo e a função da mão esquerda da criança. As duas mãos podem ser operadas ao mesmo tempo? A questão de saber se ambas as mãos podem ser operadas ao mesmo tempo foi levantada por muitos pais e amigos. De facto, não há conflito entre operar em ambas as mãos ao mesmo tempo. A primeira operação pode ser realizada para reconstruir o primeiro metacarpo e vários dedos ao mesmo tempo. Os exercícios funcionais pós-operatórios são importantes Os exercícios funcionais pós-operatórios são importantes para restaurar a função da mão e este passo só pode ser deixado aos pais, sendo o cirurgião apenas capaz de aconselhar sobre exercícios. Devido à idade da criança, podem ter medo de exercícios funcionais para ambas as mãos e não serão muito cooperantes com os seus pais. Em conclusão, se a criança estiver fisicamente apta, o tratamento deve ser iniciado por volta dos 6 meses de idade.