Na China, a incidência de doenças cardíacas congénitas (posteriormente referidas como doenças cardíacas congénitas) em bebés e crianças é de 6-8 por 1.000, com cerca de 100.000 casos de doenças cardíacas congénitas a nascerem todos os anos. Entre estes casos, quatro tipos de doenças, nomeadamente defeito do septo atrial, defeito do septo ventricular, canal arterial patente e tetralogia de Fallot, são responsáveis pela maioria dos casos. Os primeiros três tipos de doenças são doenças cardíacas congénitas relativamente simples, com bons resultados cirúrgicos (ou intervencionais), e as crianças são geralmente tão normais após a correcção. Com excepção da tetralogia de Fallot, que é pouco susceptível de sarar por si só, uma certa percentagem de crianças das outras três categorias tem o potencial de sarar por si só, sem a necessidade de qualquer medicação ou intervenção cirúrgica. É uma grande alegria para os pais ver o seu bebé sarar espontaneamente, mas é importante ter uma visão objectiva e científica da cura espontânea nestas simples doenças precoces. Embora defeitos atriais, defeitos ventriculares e canal arterial patente sejam tipos simples de doença pré-cardíaca pediátrica, também são classificados em detalhe. Os defeitos atriais podem geralmente ser divididos em cinco tipos: foramen ovale, foramen ovale, seio coronário, seio venoso e átrio comum; os defeitos ventriculares podem ser divididos em perimembranosos (também conhecidos como subventriculares), funiculares (também conhecidos como supraventriculares, subdistal e subpulmonares), miocárdicos, acesso atrioventricular (também conhecido como pós septo), e misto; há também cinco tipos de canal arterial patente: tubular, janela, funil, haltere, e aneurismático. Estas classificações são difíceis de compreender para a família do bebé, mas podem fornecer uma visão aproximada da doença precordial do bebé com base nisto. Defeitos do septo atrial que são susceptíveis de sarar espontaneamente: foramen ovale, foramen ovale (menos de 5 mm de diâmetro). Possíveis defeitos do septo ventricular auto-cura: perimembranosos (menos de 5mm de diâmetro), miocárdicos (menos de 5mm de diâmetro). Arteriovenous ductus arteriosus com possibilidade de cura espontânea: tubular (menos de 4 mm de diâmetro), funil (menos de 4 mm de diâmetro), haltere (menos de 4 mm de diâmetro). Em bebés dentro do primeiro mês de vida, a presença de um defeito do septo atrial (menos de 4mm de diâmetro) ou/e do canal arterial (menos de 3mm de diâmetro) no ultra-som é geralmente um sinal de que a circulação fetal não fechou a tempo e muito provavelmente fá-lo-á no período subsequente, e tais casos têm a maior probabilidade de cura espontânea. Se um defeito do septo ventricular estiver presente, é definitivamente uma anomalia. Se o defeito for pequeno e a sua localização for consistente com os indicadores de auto-cura acima mencionados, uma ecografia cardíaca repetida pode ser realizada aos três meses e meio ano de idade e a sua auto-cura não pode ser excluída. Se o defeito for grande, o bebé pode ter tendência a pneumonia, insuficiência cardíaca e retardamento do crescimento em algum momento no futuro e deve ser acompanhado numa fase precoce num hospital especializado. É importante notar que as famílias de bebés com outras condições pré-cardíacas simples que não são auto-cura não devem ser tentadas a atrasar e esperar por um milagre. No caso de defeitos do septo ventricular subpulmonar, por exemplo, as hipóteses de auto-cura são muito reduzidas, e a presença prolongada de tais defeitos pode afectar a válvula aórtica próxima, que pode ficar embutida no defeito do septo ventricular e, se prolongada, pode levar a complicações graves, tais como insuficiência aórtica. As simples condições pré-cardíacas que curam espontaneamente devem ser tratadas de forma diferente. Os defeitos do septo atrial e o canal arterial patenteado têm uma probabilidade muito baixa de reabrir uma vez curados espontaneamente, o que está intimamente relacionado com a sua anatomia. No caso de defeitos ventriculares perimembranosos susceptíveis de sarar espontaneamente, se o defeito ventricular for grande em diâmetro, é frequentemente rodeado por crescimentos fibrosos tipo cratera ou obscurecido por uma válvula paravalvular tricúspide, uma condição a que chamamos formação de tumor septal pseudoventricular. No relatório ultra-sonográfico do coração, vemos frequentemente a terminologia “defeito ventricular base diâmetro 8 mm, formação de tumor pseudoseptal, abertura do shunt 3 mm”, o que significa que o defeito ventricular em si é de 8 mm de diâmetro, mas o shunt da esquerda para a direita tem apenas 3 mm de largura devido ao tecido fibroso e à obstrução da válvula tricúspide. largo. De certa forma, a formação de um tumor pseudoseptal é um sinal importante de um defeito ventricular auto-curativo, mas não é um indicador muito fiável. Mesmo que o pseudoseptoma cubra completamente o septo ventricular e não exista nenhuma derivação, isto não exclui a possibilidade de o septo se romper e de o septo ventricular poder reabrir no futuro em certas circunstâncias excepcionais. Por outro lado, a formação de um tumor pseudoseptal depende do envolvimento da válvula tricúspide, e se demasiado tecido da válvula tricúspide estiver envolvido na formação de um tumor septal, existe o risco de complicações adversas, tais como regurgitação tricúspide. Em conclusão, se descobrir que o seu bebé tem uma doença cardíaca congénita, deve consultar o seu médico mais cedo para evitar perder a melhor hipótese de tratamento. Devemos ter uma visão científica sobre a auto-cura de doenças cardíacas congénitas simples e fazer com que os nossos bebés cresçam mais saudáveis e mais fortes sob a orientação de um profissional médico.