O tratamento da subluxação atlantoaxial é relativamente fácil. O tratamento consiste no reposicionamento e imobilização da tracção, ou em alguns casos, em nenhum tratamento. Após alguns dias, o paciente pode reposicionar-se espontaneamente, geralmente usando tracção contínua com a banda maxilo-occipital numa posição neutra. O peso da tracção depende da idade do paciente e varia entre 2,5-3000g para adultos e 1,5-2000g para crianças, período durante o qual a tracção é revista em filme e o peso e direcção da tracção é ajustado de acordo com o reposicionamento. A tracção é normalmente reposicionada em 2-3 dias e mantida durante 2 semanas com imobilização cefalotorácica ou tracção cervical de suporte durante 2 semanas. No entanto, em casos de subluxação persistente e subluxação antiga, a tracção craniana pode ser considerada. A tracção craniana pode ser utilizada se não for possível obter um reposicionamento eficaz e o paciente tiver sintomas de distorção e dor na cabeça e pescoço. Isto pode ser seguido de cirurgia de fusão atlanto-axial ou, se tal não for possível, é necessária uma cirurgia de fusão agressiva.