As duas principais causas de não inscrição, ou seja, atraso na menstruação, são: em primeiro lugar, os problemas relacionados com a gravidez precisam de ser descartados, e em segundo lugar, pode haver um problema endócrino. Se a paciente tiver períodos regulares e uma vida sexual normal, recomenda-se primeiro um teste de sangue ou de HCG da urina, uma vez que o corpo segrega uma hormona especial chamada gonadotropina coriónica, ou HCG, que aumenta exponencialmente com o número de dias de menopausa, pelo que um teste de sangue ou de HCG da urina pode determinar se a paciente está grávida. Contudo, mesmo que o resultado seja positivo, a determinação final da gravidez intra-uterina requer uma ultra-sonografia obstétrica e ginecológica. Se a paciente não estiver grávida, deve ser realizada uma ecografia obstétrica e ginecológica, principalmente para determinar a espessura do endométrio. Se o endométrio for espesso, recomenda-se um teste de retirada de progesterona. Um teste positivo de retirada de progesterona indica que o nível de estrogénio no corpo está dentro do intervalo normal e que a ausência de menstruação pode estar relacionada com a falta de ovulação, o que é um problema endócrino.