Os bisfosfonatos são actualmente utilizados mais frequentemente em doentes com metástases ósseas cancerosas. Os seus principais efeitos são inibir a destruição óssea, aliviar a dor óssea, reduzir a incidência de eventos relacionados com os ossos (fracturas, paraplegia, etc.) e podem ter um papel no prolongamento da sobrevivência dos doentes, enquanto se aguardam estudos controlados e aleatórios em grandes amostras, mas não há dúvida de que os bisfosfonatos desempenham um papel muito significativo na melhoria da qualidade de vida dos doentes com metástases ósseas cancerosas. O ácido zoledrónico é normalmente utilizado na clínica como injecção mensal, e durante a sua utilização verificou-se que alguns pacientes desenvolveram certos sintomas não específicos que podem ser causados pelo fármaco, mas a maioria não requer uma gestão específica. Os mais comuns são sintomas semelhantes aos da gripe, tais como febre, principalmente febre baixa, ocasionalmente pacientes com febre alta, que requerem uma gestão sintomática activa. Além disso, o mal-estar, dores e dores musculares esqueléticas generalizadas, náuseas, perda de apetite e conjuntivite são também encontrados com a utilização inicial, e não há necessidade de estar demasiado nervoso com estas condições, uma vez que podem ser curados espontaneamente na sua maioria e não são necessariamente devidos à progressão da doença. Os doentes cuja qualidade de vida é gravemente afectada precisam de deixar de a utilizar. Como a maior parte do ácido zoledrónico é excretado pelos rins, é necessário encorajar mais a ingestão de água e clarificar a função renal com cada utilização. Zhao Qiang, Departamento de Urologia, Hospital do Cancro da Universidade de Pequim