Como reparar defeitos após a ressecção do cancro oral

  Após a remoção cirúrgica de tumores em doentes com cancro oral, existem frequentemente problemas com a reparação de tecidos moles e defeitos ósseos na área ressecada, tais como a reparação de defeitos na língua após a ressecção do cancro da língua, a reparação de defeitos mandibulares após a ressecção de cancros do chão da boca, e alguns doentes com cancro bucal precisam mesmo de cortar através dos tecidos bucais, deixando defeitos cavernosos, todos eles com problemas em termos de estética, função dos tecidos, alimentação, deglutição e fala. Ao mesmo tempo, alguns pacientes, especialmente mulheres, são frequentemente resistentes ao tratamento cirúrgico devido a preocupações estéticas, sendo-lhes assim negada a oportunidade de cura cirúrgica. O enxerto de retalho de tecido vascularizado tornou-se agora o pilar da reparação de defeitos maxilo-faciais pós-operatórios após a ressecção do cancro oral, com taxas de sucesso tipicamente superiores a 95%, com alguns relatórios a mostrar taxas de sucesso ainda mais elevadas do que o enxerto tradicional de ponta ou não vascularizado. As abas vascularizadas incluem abas do antebraço, abas do músculo peroneal, abas anterolaterais do fémur, abas do recto abdominal e abas do latissimus dorsi. O retalho muscular peroneal é utilizado principalmente para a reparação de defeitos mandibulares. Estas abas podem satisfazer os requisitos de reparação em uma só fase de uma vasta gama de defeitos dos tecidos, incluindo pele, músculo e tecido ósseo, o que não é actualmente possível com outros métodos de reparação. Também, para cirurgiões maxilofaciais experientes, a utilização de retalhos de tecido vascularizado para defeitos maxilofaciais pode alcançar resultados satisfatórios em termos de fala, alimentação, estética e deglutição.