Não é recomendada a utilização de metronidazol por via intravaginal durante a gravidez, especialmente nos primeiros 3 meses de gravidez, uma vez que pode ser absorvido através da placenta e, subsequentemente, afectar o feto. Normalmente, após o terceiro mês de gravidez, quando o feto já está bastante desenvolvido, os supositórios de metronidazol podem ser inseridos na vagina se a tricomoníase for mais grave. Deve ter-se o cuidado de não utilizar este medicamento durante longos períodos de tempo, para evitar doses excessivas e prolongadas que possam ter um impacto significativo no feto. Além disso, se a tricomoníase for grave e não for tratada, pode também afectar o crescimento e o desenvolvimento do feto e pode levar a uma ruptura prematura das membranas, resultando num parto prematuro.