O que fazer se estiver grávida com açúcar na urina (+)

Se uma mulher grávida for examinada e for detectada glicose (+) na urina, recomenda-se a realização de um teste de glicose no plasma venoso, incluindo glicose em jejum e glicose 2 horas pós-prandial e, se necessário, um TOTG com 75 gramas de glicose em pó às 24-28 semanas de gravidez para avaliar a tolerância à glicose. Se a glicemia estiver elevada, é feito o diagnóstico de diabetes gestacional, que exige uma dieta controlada, exercício físico adequado e monitorização regular da glicemia. As doentes cuja glicemia não atinge o objectivo na presença de intervenções no estilo de vida são aconselhadas a aplicar insulina precocemente para baixar a glicemia, com menos impacto no feto e na mãe. Se a glicemia elevada não for controlada a tempo, pode ocorrer um parto prematuro, malformações fetais, excesso de líquido amniótico, bebés gigantes e sofrimento intra-uterino, que também podem ter efeitos adversos para a grávida. Se a glicemia da doente estiver dentro dos valores normais e apenas estiver presente açúcar (+) na urina, pode haver um problema com o limiar de açúcar renal. As doentes são aconselhadas a beber mais água, a urinar regularmente e a melhorar a higiene pessoal para evitar infecções do tracto urinário.