O refluxo ácido antigo está associado a esofagite de refluxo, úlceras gástricas, úlceras duodenais e dieta inadequada. Alguns doentes têm refluxo ácido, principalmente nas primeiras horas da manhã. Esta condição está relacionada com a doença de esofagite de refluxo, a maioria dos doentes com esofagite de refluxo será acompanhada por sintomas de relaxamento da cárdia e, à noite, quando dormem, uma vez que a almofada é demasiado baixa, o ácido estomacal no estômago entrará mais facilmente através da cárdia para o esófago, causando invasão da mucosa esofágica, que não só será acompanhada por dor ardente na área do peito, mas também terá Refluxo ácido. As úlceras gástricas e duodenais são causadas pela presença de superfícies ulceradas na mucosa do sistema digestivo. Como a barreira protectora da mucosa do sistema digestivo foi danificada, o doente será mais susceptível à corrosão pelo ácido gástrico, resultando em refluxo ácido; em algumas pessoas, o refluxo ácido ocorre algum tempo após a ingestão de alimentos, o que está relacionado com uma dieta inadequada, como a ingestão de alimentos demasiado ácidos, demasiado picantes ou difíceis de digerir, o que Pode fazer com que as glândulas do estômago segreguem grandes quantidades de ácido gástrico e, por conseguinte, podem ocorrer sintomas de refluxo ácido.