Como diagnosticar a papilomatose conjuntival

A hiperplasia papilar conjuntival refere-se à proliferação de células epiteliais conjuntivais, acompanhada de hiperplasia vascular e infiltração de células inflamatórias causada por lesões locais da conjuntiva, elevação pontual ou em forma de bola pequena, a superfície da conjuntiva a olho nu para a fofa, não lisa, biomicroscopia de lâmpada de fenda da papila pode ser vista no centro da proliferação neovascular do guarda-chuva, de modo que a papila é vermelha. Então, como diagnosticar a hiperplasia papilar conjuntival? A hiperplasia papilar conjuntival é um sinal não específico de inflamação conjuntival e pode estar localizada na conjuntiva da pálpebra ou no limbo corneano, apresentando-se como um mosaico poligonal elevado, com áreas de congestão separadas por sulcos pálidos. Um vaso central é visível dentro de cada papila sob uma lâmpada de fenda e espalha-se num padrão semelhante a um raio sobre a superfície da papila. As papilas são, na realidade, inchaços conjuntivais resultantes do exsudado proveniente do vaso central e da infiltração de células inflamatórias, principalmente leucócitos polimorfonucleares. Histologicamente, os minúsculos compartimentos de tecido conjuntivo que fixam o epitélio conjuntival ao tecido subjacente desempenham um papel importante na formação das papilas, e estes compartimentos de tecido conjuntivo limitam o tamanho das papilas a menos de 1 mm. Estes compartimentos de tecido conjuntivo tornam-se cada vez mais reduzidos à medida que atingem a margem superior da pálpebra, de modo que, quando a pálpebra superior é virada, a conjuntiva na margem superior da pálpebra pode parecer ondulada, assemelhando-se a uma papila ou folículo gigante, mas isto pode ser, na realidade, um fenómeno normal, pelo que não é adequado utilizar a área da margem superior da pálpebra para analisar os sinais clínicos de uma papila ou folículo. O tracoma está frequentemente associado a uma hiperplasia papilar significativa. A formação de papilas gigantes deve-se à desintegração e rutura dos minúsculos septos de tecido conjuntivo que desempenham um papel de ancoragem. O diâmetro das papilas gigantes é superior a 1 mm, o que ocorre principalmente na conjuntiva da pálpebra superior, sendo comum a ocorrência de Conjuntivite Catarral da primavera e Conjuntivite Papilar Gigante das Lentes de Contacto. O exame revela vermelhidão e inchaço das pálpebras, congestão conjuntival da pálpebra, hiperplasia folicular papilar, congestão periférica da conjuntiva bulbar, por vezes edema e hemorragia subconjuntival e secreções no saco conjuntival. Para determinar a origem da doença, é necessário efetuar esfregaços de secreções para exame bacteriológico e citológico. 1, se necessário, raspagem epitelial conjuntival e esfregaço de secreção ou cultura para verificar bactérias, fungos, isolamento de vírus, etc., e teste de sensibilidade a drogas. 2 . Se houver sintomas de irritação, a córnea deve ser examinada pela coloração com fluoresceína. 3 . Se necessário, deve ser realizada investigação epidemiológica. 4, para conjuntivite crônica deve ser perguntado: não há erro de refração, tabagismo excessivo, álcool, privação de sono ou exposição a longo prazo ao vento, areia, fumaça e poeira e outros antecedentes médicos. Examine os tecidos próximos para inflamação crónica, como a dacriocistite crónica.