A bilirrubina elevada e a bilirrubina normal não são suficientes para determinar a gravidade da doença, sendo necessários mais exames imagiológicos e estudos histológicos para fazer um diagnóstico definitivo. Na prática clínica, a bilirrubina total sérica, a bilirrubina conjugada, a bilirrubina não conjugada, a bilirrubina urinária e o urobilinogénio são frequentemente medidos para diagnosticar a presença de hemólise e para determinar o estado funcional do fígado e do sistema biliar no metabolismo dos pigmentos biliares. Nas provas de função hepática, as três provas de bilirrubina incluem frequentemente a bilirrubina direta, a bilirrubina indireta e a bilirrubina total. O aumento da bilirrubina total, da bilirrubina direta e da bilirrubina indireta é normalmente observado na hepatite com iterícia aguda, na hepatite crónica ativa, na cirrose e na hepatite tóxica. O aumento da bilirrubina e os parâmetros normais da função hepática podem indicar a presença de fígado gordo, fígado alcoólico e doenças relacionadas. Nesta altura, é necessário continuar a observar se há anomalias na urina e nas fezes, se há iterícia indolor ou acompanhada de prurido cutâneo, etc. É necessário continuar a esclarecer o diagnóstico através de exames de imagem e marcadores tumorais, a fim de identificar a possível presença de tumores, cálculos e outras doenças.