Um sinal positivo de dificuldade de fechar os olhos é parcialmente indicativo de défices sensoriais profundos e é normalmente observado na degenerescência combinada subaguda da medula espinal. Este teste é um importante instrumento de rastreio da ataxia. Durante o exame, deve ter-se o cuidado de proteger o doente de quedas, influenciá-lo a manter-se de pé com os pés juntos e os braços esticados para a frente e instruí-lo para abrir e fechar os olhos. Se o corpo do doente oscilar e se encher de sangue à frente e atrás quando fecha os olhos e se mantiver firme quando abre os olhos, é geralmente conhecido como um sinal positivo de dificuldade em manter-se de pé com os olhos fechados na clínica. Se o corpo do doente treme ou se enche de sangue quando os olhos estão abertos ou fechados, e os sintomas são mais graves quando os olhos estão fechados, é geralmente visto em lesões cerebelares. Nas lesões cerebelares, os principais sintomas são tonturas, náuseas, vómitos, perturbações do equilíbrio e ataxia. Ao mesmo tempo, o paciente também pode ter fala explosiva, e o exame de TC craniano pode fazer um diagnóstico claro.