O que devo fazer se tiver uma enxaqueca? A medicação inadequada pode causar mais dor!

  A dor de cabeça não é uma doença, mas um dos sintomas clínicos mais comuns na neurologia. Dependendo da causa, as dores de cabeça estão divididas em duas categorias principais: dores de cabeça primárias e dores de cabeça secundárias. Existem quatro tipos principais de dores de cabeça primárias.  Enxaqueca: A enxaqueca é a dor de cabeça mais comum na neurologia e é desencadeada por disfunções vasodilatadoras. Muitas pessoas pensam que a enxaqueca é apenas uma dor lateral, mas na realidade também se manifesta como dor de ambos os lados ou dor alternada, principalmente na zona supraorbital, retroorbital ou frontotemporal (templos) dor erógena, e os pacientes têm frequentemente sintomas associados, tais como tonturas, medo da luz, medo do ruído, náuseas, e em casos graves, vómitos.  A primeira fase é antes do início da doença, quando os vasos sanguíneos intracranianos são apertados e são aplicados vasodilatadores; a segunda fase é durante o início da doença, quando os vasos sanguíneos são dilatados e são aplicados medicamentos para melhorar a sobredistensão; a terceira fase tem uma inflamação estéril das paredes dos vasos sanguíneos e torna-se uma dor de cabeça persistente; a quarta fase é uma dor de cabeça secundária constritiva dos músculos cranianos e cervicais. O médico deve fazer um historial detalhado, fazer um exame físico mais minucioso ao doente, e combiná-lo com auxiliares como a hemograma cerebral (um ultra-som que analisa especificamente os vasos sanguíneos do crânio) para visar o medicamento. Os pacientes não devem tomar cegamente medicamentos utilizados para condições semelhantes às dos vasodilatadores, especialmente não no início, pois isto pode ter o efeito oposto. Dor de cabeça de tensão: A dor de cabeça de tensão é provocada por uma diminuição da circulação sanguínea nos músculos e miofascia e contracção muscular persistente e isquemia. É o tipo de enxaqueca crónica mais comum. É o segundo tipo de enxaqueca apenas em termos de incidência, e é sobretudo sofrida por estudantes que estão stressados na escola ou por trabalhadores de escritório que estão sob pressão no trabalho. Pode ser tratado com medicação relaxante muscular e apoio psicológico.  Dor de cabeça neurogénica: mais comum, com um componente transversal à dor de cabeça de tensão. Os pacientes devem ser tratados com terapia de relaxamento baseada em medicação apropriada e apoio psicológico para regular ou restaurar o equilíbrio da excitação e inibição no sistema nervoso do corpo.  Dor de cabeça de grupo: Esta dor de cabeça é menos comum e apresenta-se como uma dor breve, intensa e explosiva, muitas vezes com sintomas concomitantes como olhos vermelhos, lacrimejamento e congestão nasal, sendo a sesta e os ataques matinais mais comuns, sendo o início do sexo masculino mais comum.  Há também uma variedade de dores de cabeça secundárias: dores de cabeça causadas por traumatismos na cabeça e pescoço, crescimento intracraniano, infecções intracranianas (tais como encefalite), aneurismas cerebrais, etc. A sinusite crónica e o glaucoma também podem causar dores de cabeça. Além disso, o Director Deng destacou um tipo de dor de cabeça dependente de drogas, que é causada pelo uso impróprio ou a longo prazo de alguns medicamentos utilizados para tratar dores de cabeça. Por exemplo, a dependência excessiva da aspirina e dos pós para dores de cabeça pode causar ou agravar dores de cabeça, principalmente nas mulheres na faixa dos 30 e 40 anos.  As dores de cabeça são facilmente mal diagnosticadas, principalmente como dores de cabeça vasoneuroticas, com tonturas, e em alguns casos como a síndrome de Meniere, e noutros como doenças graves como a estenose vascular, o que invariavelmente aumenta o stress psicológico do paciente. De facto, independentemente de a dor de cabeça ser primária ou secundária, há normalmente sintomas que acompanham, para além da sensação de dor. Por exemplo, as dores de cabeça causadas pelo glaucoma são frequentemente acompanhadas por inchaço dos olhos devido à hipertensão intra-ocular.  Portanto, o médico deve diagnosticar correctamente a causa da dor de cabeça de acordo com os diferentes sintomas clínicos e resultados do exame do paciente, e depois dar medicação direccionada, bem como tratamento de apoio psicológico e, se necessário, tratamento anti-depressivo e de ansiedade. Através de tratamento padrão, o intervalo entre ataques é prolongado, o grau de início é reduzido e alguns são clinicamente curados como resultado.  Nota: Uma vez detectados os sintomas, deve prestar-se atenção à detecção precoce, diagnóstico precoce e tratamento precoce. Escolher o tratamento certo é a chave, não procurar tratamento para a sua doença e causar danos graves. É aconselhável ir a um hospital público regular para um tratamento normalizado, para que os doentes possam recuperar o mais rapidamente possível.