A colecistectomia laparoscópica é o tratamento preferido: é menos invasiva e mais eficaz do que a colecistectomia aberta clássica. A colecistectomia de pequena incisão pode ser realizada sem condições laparoscópicas. Os cálculos assintomáticos da vesícula biliar geralmente não requerem tratamento cirúrgico activo e podem ser observados e acompanhados, mas a cirurgia deve ser considerada nos casos seguintes: (1) pedras ≥3 cm de diâmetro; (2) combinado com cirurgia que requer abdómen aberto; (3) com pólipos da vesícula biliar >1 cm; (4) parede da vesícula biliar espessada; (5) parede da vesícula biliar calcificada ou vesícula biliar de porcelana; (6) pedras da vesícula biliar em crianças; (7) combinado com diabetes; (8) com cardiopulmonar (9) áreas de transporte remotas ou subdesenvolvidas, trabalhadores de campo; (10) pedras da vesícula biliar encontradas há mais de 10 anos. (1) História pré-operatória, manifestações clínicas ou imagiologia confirmam ou suspeitam de obstrução do ducto biliar comum, incluindo icterícia obstrutiva, pedras do ducto biliar comum, cólicas biliares recorrentes, colangite e pancreatite. (2) Confirmação intra-operatória de lesões no ducto biliar comum, tais como colangiografia intra-operatória confirmando ou palpando pedras, vermes redondos, massas no ducto biliar comum, dilatação do ducto biliar comum com mais de 1 cm de diâmetro, espessamento significativo da parede do ducto biliar, descoberta de pancreatite ou massa da cabeça pancreática. A perfuração do ducto biliar foi realizada para extrair partículas de pigmento biliar purulentas, com sangue ou semelhantes a sedimentos. (3) As pedras da vesícula biliar são pequenas e podem entrar no ducto biliar comum através do ducto cístico. Para evitar a exploração biliar cega e complicações desnecessárias, a colangiografia intra-operatória ou a coledocoscopia é viável. A drenagem do tubo T é normalmente necessária após a exploração do ducto biliar comum, que tem certas complicações.