Se tiver a infelicidade de ter uma pedra ureteral, não a esconda, mas procure prontamente cuidados médicos, pois pode facilmente conduzir a hidronefrose e infecções do tracto urinário e danos na função renal se não for tratada. Vimos muitos doentes que tiveram de ter os seus rins não funcionais removidos devido a um tratamento atrasado, o que é lamentável. De facto, as pedras ureterais podem ser facilmente curadas se forem tratadas prontamente. Por conseguinte, espero que este artigo ajude a aumentar a vossa sensibilização para esta condição comum. A grande maioria das pedras ureterais provém do rim. Algumas lesões ureterais, como o estreitamento do lúmen ureteral e a drenagem deficiente, podem também causar pedras secundárias. 1. pontos de diagnóstico: 1. cólicas graves na área renal afectada ou região epigástrica, irradiando para o períneo. 2. dor seguida de hematúria visual ou microscópica. 3. a frequência urinária, urgência, micção dolorosa e outros sintomas de irritação da bexiga são mais comuns no 1/3 inferior do ureter. 4.The o início das cólicas é frequentemente acompanhado por náuseas e vómitos. 5. ultra-som, raio X e pielograma intravenoso podem revelar pedras. 6. cistoscopia + urografia retrógrada: as pedras na abertura do uretero-cistal podem ser visualizadas e a urografia retrógrada é possível, o que é mais valioso para pedras que não são claras em filmes planos. 7) Renograma: curva obstrutiva no lado da pedra. 1. tratamento não cirúrgico: para pacientes com pedras < 6mm de diâmetro, com tendência a mover-se para baixo, sem efeito óbvio sobre a função renal e sem infecção do tracto urinário. Os doentes podem beber muita água, tomar medicamentos chineses, aplicar antiespasmódicos, actividades de saltos, etc. 2. extracção de pedra ureteroscópica ou litotripsia (URL): podem ser utilizadas pedras ureterais superiores, médias e inferiores com um diâmetro de Q1,5 cm. O ureteroscópio é colocado após a dilatação ureteral e a pedra é quebrada por meio de balística pneumática, laser ou ultra-som e depois descarregada do corpo por si só. Litotripsia extracorporal por ondas de choque (ESWL): Este método é preferido para pedras ureterais superiores com um diâmetro de Q1,0 cm, enquanto pedras superiores de 1-1,5 cm e pedras médias e inferiores de Q1,5 cm também podem ser seleccionadas. Temos um litotritor de onda de choque extracorpóreo avançado e já realizámos milhares de casos de litotripsia, que foram bem reconhecidos pelos nossos pacientes. 4. nefrolitotomia percutânea (PNL): pedras ureterais superiores acima do nível L4 e ≥1,5cm de diâmetro são adequadas para PNL. 5.Open ou ureterotomia laparoscópica: para pacientes para os quais os tratamentos acima mencionados falharam, para pacientes com pedras de diâmetro >1,5cm e superfícies rugosas que não podem ser removidas sozinhas, ou para pacientes com estenose ureteral e infecção.