Os cálculos ureterais são frequentemente combinados com cólicas renais graves, e muitos pacientes estão preocupados com as condições em que os cálculos urinários podem ser tratados com medicamentos, e em que condições são necessários outros tratamentos ou mesmo cirurgia. De acordo com a situação real do povo chinês, a Secção de Urologia da Associação Médica Chinesa formulou também directrizes relevantes. Existem vários critérios: 1. tamanho da pedra: pedras de tamanho inferior a 6mm podem ser tratadas de forma conservadora; 2. lisura da pedra: pedras com uma forma lisa têm uma maior probabilidade de serem descarregadas; 3. patência da extremidade distal da pedra: para além do bloqueio da pedra, não deve haver outros factores que causem obstrução do tracto urinário, tais como a restrição ureteral ou hiperplasia prostática; 4. duração do bloqueio: quanto maior for o bloqueio ureteral, mais forte será a aderência entre a pedra e o ureter. Quanto mais tempo o ureter estiver bloqueado, mais pesada a aderência entre a pedra e o ureter, maior será a lesão da função renal. Além disso, em alguns casos especiais (por exemplo, pedras de composição especial adequadas para tratamento com medicamentos, ou pequenas pedras fragmentadas após cirurgia), o tratamento conservador pode ser utilizado à discrição e monitorização do médico. Se o seu médico recomenda um tratamento de remoção de pedras baseado na sua condição, quais são os métodos habituais de tratamento conservador de pedras? 1. beba muita água: certifique-se de que bebe muita água e urina em quantidade suficiente todos os dias! O efeito de auto-limpeza da urina ajuda a reduzir a possibilidade de infecção, e o movimento peristáltico do ureter pode também facilitar o movimento descendente das pedras e mesmo a sua expulsão. Quanto devo beber por dia? É aconselhável manter uma produção diária de urina de mais de 2500ml. Alternativamente, se usar mosto de cozinha e banana para ferver e beber é também uma opção muito boa. Os pacientes locais estão muito familiarizados e afectuosos com estas duas ervas. Deve também ser lembrado de não concentrar a sua ingestão de água apenas durante o dia, mas de beber moderadamente à noite antes de se deitar (doentes com insuficiência cardíaca, insuficiência renal, etc. que precisam de limitar a sua ingestão de água precisam de escolher uma quantidade razoável sob supervisão médica). 2. Analgesia e anti-inflamatórios: Pedras ureterais significam frequentemente dor, e esta dor é extremamente intensa e recorrente, e o uso de AINEs é a melhor escolha para analgesia e anti-inflamatórios O uso de AINE é a melhor opção para analgesia e anti-inflamação. 3. dilatação do uréter: quando o uréter está relaxado, as pedras são naturalmente expelidas muito mais rapidamente. O medicamento mais utilizado é a tamsulosina, o nome comercial doméstico é Halle, que é provavelmente familiar às pessoas como tratamento para disfunções urinárias, mas muita investigação provou que a tamsulosina também tem um efeito muito bom no relaxamento do uréter. 4. medicina chinesa: Muitos medicamentos tradicionais chineses são muito bons para a remoção de pedra, e também existem muitos medicamentos chineses no mercado para limpar o calor e a humidade, e para promover o laxismo e a remoção de pedra. A passagem não é dolorosa! 5. exercício! Exercícios como o saltar à corda, exercícios de saltos, e a repetição de pontapés com os calcanhares levantados são muitas vezes recomendados para promover a remoção de pedras. Faça todos os conjuntos que puder, várias vezes ao dia. Não tenha medo de trabalhar arduamente, é uma boa maneira de ficar em forma. 6. além disso, se já teve pedras antes e as mandou analisar, ou se a composição aproximada das pedras foi deduzida, pode ser utilizada medicação especial para ajustar o pH da urina a ácido ou alcalino (pedras de cistina), dependendo do tipo de pedra. Se as pedras ureterais não passarem após tratamento conservador, o plano de tratamento precisa de ser ajustado, se necessário, para evitar complicações tais como danos na função renal. (Tratamentos minimamente invasivos como a ureteroscopia, ureteroscopia flexível ou nefrolitoscopia percutânea e laparoscopia tornaram-se agora o pilar do tratamento cirúrgico das pedras ureterais, sem incisões e com as vantagens de um trauma mínimo e de uma recuperação rápida)