Como tratar a marcha instável

O tratamento da instabilidade na marcha baseia-se na identificação da causa e no seu tratamento. O equilíbrio do corpo é mantido pelo sistema vestibular, pelo sistema visual e pelo sistema propriocetivo, conhecidos coletivamente como a tríade do equilíbrio. Cada sistema é composto por receptores periféricos, o centro e as vias neurais ligadas ao centro periférico. Por exemplo, o sistema propriocetivo refere-se aos sentidos profundos localizados nas articulações, músculos, tendões, etc. O sistema visual está localizado nos receptores do fundo do olho, o sistema vestibular está localizado no ouvido interno e os receptores periféricos também estão localizados no ouvido interno. Qualquer parte da tríade do equilíbrio e qualquer parte da via que liga ao centro é afetada por estímulos fisiológicos ou factores patológicos, que se podem manifestar subjetivamente como vertigens e tonturas e objetivamente como perturbações do equilíbrio, tais como andar instável, estar instável ou incapacidade de se sentar. O principal tratamento consiste em identificar primeiro a causa, qual o sistema da tríade do equilíbrio que tem o problema, se é uma perturbação do tipo sistema vestibular, uma perturbação do sistema visual, uma perturbação do sistema propriocetivo, uma perturbação periférica ou uma perturbação central, para identificar e esclarecer a causa precocemente e, em seguida, tratar a causa, geralmente com bons resultados. No entanto, em alguns casos, mesmo que a causa seja eliminada, a hipofunção vestibular mantém-se e é necessário um tratamento de reabilitação precoce. O tratamento do treinamento de reabilitação inclui vários aspectos: 1. terapia cognitivo-comportamental, especialmente para vertigem andando instável por um longo período de tempo, pode ser combinada com fatores psicológicos, por isso é necessário realizar terapia de reabilitação cognitivo-comportamental e psicológica; 2. função vestibular é baixa para realizar a terapia de reabilitação, porque a função vestibular é uma função de equilíbrio, a terapia de reabilitação é dividida em terapia de reabilitação periférica, terapia de reabilitação alternativa central, de acordo com a localização da lesão Terapia de reabilitação do conflito visual; 3. O tratamento de treino de reabilitação precoce para prevenção de quedas é necessário para lesões do sistema propriocetivo, incluindo treino de reabilitação da força muscular, treino de reabilitação da transformação central, treino de reabilitação da coordenação do equilíbrio, treino de reabilitação da coordenação da função da marcha, etc.