Prefácio: A epilepsia é uma das perturbações neurológicas mais comuns em crianças, e os medicamentos anti-epilépticos orais são a base do tratamento para a maioria das crianças com epilepsia. O princípio da terapia medicamentosa é padronizar a selecção de fármacos apropriados de acordo com o tipo de convulsão e a classificação da síndrome epiléptica. O conceito de gestão a longo prazo da epilepsia infantil é centrar-se em todo o processo de tratamento, do qual a selecção inicial de medicamentos é crucial, equilibrando a eficácia e segurança dos medicamentos anti-epilépticos para melhorar a retenção do tratamento a longo prazo. A fim de melhorar a normalização do uso de medicamentos na epilepsia infantil na China, foi publicado pelo Grupo de Neurologia da Associação Médica Chinesa, Secção de Pediatria, na edição de Outubro de 2015 do Jornal Chinês de Pediatria, o Consenso Especializado em Monoterapia Inicial para a Epilepsia Infantil Recentemente Diagnosticada, e é resumido abaixo. Opções iniciais de monoterapia para crianças com convulsões generalizadas recentemente diagnosticadas VPA é o único medicamento inicial de monoterapia de escolha para os cinco tipos de convulsões: convulsões tónico-clónicas generalizadas, convulsões tónicas, convulsões clónicas, convulsões mioclónicas e convulsões atónicas. Os medicamentos de primeira linha para convulsões tónico-clónicas generalizadas, convulsões tónicas e convulsões clónicas são o VPA e o LEV; o LTG é também o medicamento de primeira linha de eleição para convulsões tónico-clónicas generalizadas e convulsões tónicas. VPA, LEV e TPM são os medicamentos de primeira linha para as convulsões atónicas. VPA, ESM e LTG são os medicamentos de primeira linha para as convulsões atónicas. Escolha inicial de monoterapia em crianças com convulsões focais e especiais recém-diagnosticadas Escolha inicial de monoterapia em crianças com convulsões focais e convulsões focais recém-diagnosticadas secundária a convulsões generalizadas é OXC Os medicamentos de primeira linha são OXC, CBZ, LEV, VPA e LTG. O medicamento de monoterapia inicial de eleição para crianças com espasmos epilépticos, tipos de convulsões múltiplas (aqueles com tipos de convulsões múltiplas que não podem ser diagnosticados como qualquer síndrome de epilepsia) e convulsões difíceis de digerir (aqueles com outras convulsões que não podem ser distinguidas das convulsões focais, convulsões generalizadas ou espasmos epilépticos) são todos de VPA, e os seus Os medicamentos de primeira linha são VPA e TPM; também os medicamentos de primeira linha para espasmos epilépticos são VGB, e os medicamentos de primeira linha para vários tipos de convulsões e convulsões difíceis de digitar são LEV. As opções iniciais de monoterapia para as síndromes de epilepsia infantil comum recém-diagnosticadas Síndrome de Lennox-Gastaut, Síndrome de Doose, Síndrome de Landau-Kleffner, picos persistentes com fase de sono de ondas lentas Além disso, o TPM e a prednisona estão também disponíveis como agentes de primeira linha para a síndrome de Lennox-Gastaut e Landau-Kleffner, respectivamente. Síndrome de Kleffner. Os medicamentos iniciais de monoterapia de escolha para epilepsia infantil são VPA e ESM, e os medicamentos de primeira linha são VPA, ESM e LTG. O medicamento inicial de monoterapia de escolha para epilepsia benigna com picos temporais centrais é OXC, e os medicamentos de primeira linha são OXC, LEV, VPA e CBZ. O medicamento inicial de monoterapia de escolha para espasmos infantis é ACTH, e os medicamentos de primeira linha são ACTH, TPM, prednisona, VGB e VPA. Em espasmos infantis com esclerose tuberosa, o medicamento de monoterapia inicial de escolha é o VGB e o ACTH, e os medicamentos de primeira linha são VGB, ACTH, TPM e VPA. Não é recomendado nenhum medicamento de monoterapia inicial de escolha adequado para a síndrome de Ohtahara e a síndrome de Dravet, para as quais os medicamentos de primeira linha são VPA e TPM; na síndrome de Dravet, o LEV também está disponível como um droga de primeira linha.