O que há de errado com a leucina aminopeptidase elevada em mulheres grávidas?

No caso de uma mulher grávida com leucina aminopeptidase elevada, a doente pode continuar a ser monitorizada se se tratar de uma ocorrência ocasional e as análises sanguíneas para a leucina aminopeptidase devem continuar dentro de um mês. Se se verificar um aumento progressivo, devem ser verificados outros sistemas e órgãos para detectar a possibilidade de doença neoplásica. A leucina aminopeptidase, conhecida pela sua abreviatura LAP, é uma enzima proteica abundante no fígado. Quando um doente tem os canais biliares dilatados e estagnados dentro e fora do fígado, a LAP pode estar elevada, especialmente se o doente tiver estase biliar devido a doença neoplásica. Os doentes com tumores hepáticos ou inflamação do fígado, bem como com doenças neoplásicas do sistema reprodutor da glândula mamária, apresentam uma LAP elevada. Além disso, no caso de cirrose, hepatite infecciosa e hepatite viral crónica, o LAP está normalmente aumentado em cerca de 2-4 vezes o valor normal. No caso de icterícia obstrutiva, o aumento é normalmente mais pronunciado, podendo atingir cinco vezes ou mais. Os resultados são sensíveis e podem ser detectados na urina, para além da análise ao sangue, pelo que é mais fácil recolher amostras de sangue e amostras para a análise. Os resultados também precisam de ser combinados com outros testes da função hepática e marcadores tumorais.