Na hiperplasia adrenocortical, é importante esclarecer a presença de lesões unilaterais, bilaterais e hipofisárias para determinar o tratamento. 1. Verificar a RM da hipófise. Em doentes com tumores hipofisários combinados, pode ocorrer hiperplasia adrenocortical bilateral. Nesta altura, a doença das glândulas supra-renais por si só não pode ser tratada e é necessário tratamento para a doença hipofisária, podendo a hiperplasia adrenocortical ser aliviada quando a causa hipofisária é removida. 2. A hiperplasia adrenocortical unilateral é observada apenas na hiperplasia supra-renal simples ou nos tumores corticais. Os tumores corticais segregam geralmente glucocorticóides, corticóides salinos e hormonas sexuais. Se os corticosteróides salinos estiverem elevados, apresentar-se-ão como aldosterona elevada e, se não houver um tumor óbvio nas fases iniciais, podem ser tratados com espironolactona oral. Se as hormonas sexuais e os glucocorticóides estiverem elevados, é necessária uma TAC de secção fina das glândulas supra-renais para verificar se existem adenomas microscópicos do córtex. Se estiver presente um adenoma sebáceo, este tem de ser removido cirurgicamente. Se os níveis hormonais forem normais e não existirem adenomas sebáceos nas glândulas supra-renais, estas podem ser revistas regularmente para observação.