Sequela de hemorragia cerebral do tronco

  As sequelas da hemorragia do tronco cerebral podem incluir coma profundo, estado vegetativo, função limitada dos membros, limitação sensorial, perturbação da fala, perturbação electrolítica, acidose e edema cerebral.  A taxa de morte por hemorragia do tronco cerebral é ainda muito elevada, atingindo mais de 70% em doentes idosos com mais de 70 anos de idade, mas diminuindo com a idade mais jovem. A hemorragia cerebral desenvolve-se rapidamente e o início dos sintomas de aumento da pressão intracraniana é relativamente precoce, com graves sequelas para os pacientes que não morrem. Se os pacientes desenvolverem disfunções físicas, é necessária uma reabilitação sistemática. Os doentes com linguagem reduzida e funções de deglutição precisam de ser reabilitados em conformidade, e alguns doentes podem ter um declínio cognitivo e necessitar de treino cognitivo. É importante notar que o coma prolongado com hemorragia do tronco cerebral pode levar à rigidez, atrofia e laxismo dos membros, articulações e músculos, todos eles cobertos por treino de reabilitação. Os doentes em coma profundo devem ser mantidos com sinais vitais, prevenidos de infecções pulmonares e infecções do tracto urinário, e virados regularmente para evitar escaras.  As sequelas da hemorragia do tronco cerebral são, na maioria dos casos, graves, pelo que é importante esperar que o hematoma seja absorvido, por um lado, e proporcionar um tratamento direccionado para as sequelas do doente, como a reabilitação, e tratar activamente a doença original, por outro.