Nas linhas metatarsais, o arqueamento tibial do bulbo do joanete é um dos sintomas da síndrome de Down. As pessoas com síndrome de Down têm uma aparência especial: a distância entre os olhos é ampla, os cantos externos dos olhos são inclinados para cima, o canto interno é incômodo, as orelhas são baixas, a ponte do nariz é baixa, a língua é larga e grossa, a boca é muitas vezes entreaberta ou a língua é saliente do lado de fora da boca, a língua tem sulcos profundos na superfície da língua e muitos sulcos, as palmas das mãos são grossas e os dedos são curtos e atarracados, o último dedo é curto e pequeno e muitas vezes curvado para dentro ou há duas juntas, e 40% dos pacientes afetados têm uma palma de passagem. Nas linhas metatársicas, o lado tibial da área da bola do joanete é curvado, o espaço entre o joanete e o segundo dedo do pé é grande e os ligamentos articulares são frouxos ou apresentam baixo tónus muscular. As causas da síndrome de Down: I. Kernicterus A iterícia também é uma causa importante da síndrome de Down, mas hoje em dia, devido ao progresso da medicina perinatal, a proporção da síndrome de Down causada pela iterícia kernicterus diminuiu. As anomalias congénitas incluem anomalias do desenvolvimento cerebral causadas por várias razões, que podem facilmente levar à síndrome de Down. Por exemplo, hidrocefalia congénita causada por insuficiência do fechamento do tubo neural, prosencéfalo total causado por distúrbio evolutivo do desenvolvimento vesicular e malformação do giro plano causada por distúrbio de migração de tecido neurológico, megalencefalia e pequeno giro polimórfico, etc., incluindo defeitos do septo pelúcido ou insuficiência de desenvolvimento causada por distúrbios articulares. Hipóxia e isquemia cerebral Qualquer obstáculo que possa causar circulação sanguínea e trocas gasosas entre a mãe e o feto, ou levar a hipotensão arterial ou estase venosa no recém-nascido, pode causar hipóxia e isquemia cerebral, resultando em danos cerebrais e paralisia cerebral. As causas incluem: 1, fatores da mãe: como sofrer de síndrome de hipertensão gestacional, insuficiência cardíaca, hemorragia, anemia, choque ou abuso de drogas, overdose de drogas, etc.; 2, anormalidades placentárias: como descolamento prematuro da placenta, placenta prévia, infarto da placenta ou disfunção placentária, etc.; 3, bloqueio do fluxo sanguíneo da fita; 4, como prolapso da fita, compressão, nó ou cerco do pescoço, etc.; 5, insuficiência circulatória. Os bebés com baixo peso incluem bebés prematuros imaturos e bebés de tamanho reduzido nascidos a termo. Estes bebés têm diferentes graus de atraso de crescimento intrauterino. Também afecta o desenvolvimento do sistema nervoso central e é frequentemente complicada por hemorragia subventricular e hemorragia intraventricular, sendo esta última propensa a paralisia bilateral espástica. São propensos à síndroma de Down.