O que é feito num check-up ginecológico?

  Como escolho o momento do meu check-up? É melhor optar por fazer um check-up logo após a menstruação, uma vez que é quando é menos provável que os quistos fisiológicos dos ovários estejam presentes para interferir com o exame ultra-sonográfico.  O relatório de citologia cervical está dividido em várias partes (1) Em primeiro lugar, indicará se a amostragem é satisfatória, com células endocervicais e um volume de células superior a 40% indicando uma boa amostragem.  (2) A presença ou ausência de infecção e inflamação, se houver infecção e inflamação, deve consultar um ginecologista para tratamento.  (3) A presença de citologia escamosa cervical anormal ou epitélio glandular anormal.  As anomalias citológicas escamosas incluem: (1) células escamosas epiteliais de importância indeterminada (ASCUS), que normalmente requerem testes adicionais de HPV para determinar se se deve seguir e observar ou realizar colposcopia; (2) células escamosas epiteliais atípicas que tendem a ser altamente patológicas (ASCUS-H); (3) neoplasia intra-epitelial de baixo grau (L-SIL); (4) neoplasia intra-epitelial de alto grau (H-SIL); e (5) carcinoma.  Para anomalias das células epiteliais escamosas é necessária uma biopsia colposcópica especializada, excepto no caso de ASCUS negativo para HPV, que pode ser acompanhada.  As anomalias epiteliais glandulares requerem geralmente colposcopia e curetagem endocervical.  Ultra-som pélvico: (1) O tipo mais comum são os fibróides. Se os fibróides não tiverem alterações menstruais, não apresentarem sinais de pressão, não requererem fertilidade e se o útero tiver menos de 3 meses de gestação, podem ser acompanhados.  (2) Cistos ovarianos sem eco abaixo de 5cm podem ser revistos após a próxima menstruação limpa, excepto para os cistos fisiológicos; (3) Pólipos endometriais sem alterações menstruais e pólipos com menos de 1cm podem ser observados.  (3) Marcadores tumorais: como o CA125 está elevado com infecção, derrame peritoneal, infecção por tuberculose e gravidez, deve ser excluído do acima exposto e combinado com a presença ou ausência de massas ovarianas para uma análise exaustiva, não fique excessivamente nervoso.