Na prática clínica, não é raro encontrar o fenómeno de toda a família ver um doente com açúcar num grupo, e um exemplo típico foi recentemente encontrado. O meu filho tem 23 anos de idade, 170cm de altura, pesando 90kg, com um IMC de 31,14 e uma grande cintura, típico da obesidade abdominal. Recentemente, sentiu subitamente que a sua boca estava seca, bebeu muita água, urinou muito, e tinha perdido peso sem perder a sua ingestão alimentar. Desde que o seu pai tinha 50 anos e sofria de diabetes tipo 2, mediu o seu filho com o medidor de glicemia da família e a sua glicemia em jejum era de 11 mmol/l. Foi-lhe diagnosticada diabetes após uma visita à clínica, onde a sua glicemia era de 18 mmol/l 2 horas após as refeições, cetonas +- e açúcar na urina 4 +. Com dois diabéticos de uma família, para além de factores genéticos, os seus hábitos de vida comuns são de maior preocupação. Esta família tem uma combinação de dentes doces no sul e dentes de carne no norte, e tem comido alimentos ricos em açúcar, gordura e calorias elevadas há muito tempo. Isto, juntamente com um trabalho stressante e uma falta de exercício, levou ao aparecimento precoce da diabetes no filho de 23 anos. Esta “segunda geração de açúcar” também está a aumentar. Segundo os inquéritos, as crianças de pais diabéticos têm 15 a 20 vezes mais probabilidades de desenvolver diabetes do que a população em geral. Embora os factores genéticos desempenhem um papel importante no desenvolvimento da diabetes, são os factores vitais e ambientais que desempenham um papel fundamental. A fim de quebrar o “círculo familiar” da diabetes, os pais devem ensinar os seus filhos através do exemplo e ajudá-los a construir uma fortaleza contra o açúcar da dieta, exercício e espiritualidade. Coma e não coma. O primeiro passo é tornar a dieta familiar saudável e ajudar as crianças a desenvolver bons hábitos alimentares numa idade precoce. Coma uma proporção equilibrada de alimentos, uma variedade de refeições, e não mais calorias totais do que o seu corpo necessita. Comer uma dieta rica em cereais integrais, fruta, legumes, leguminosas e frutos secos; beber álcool com moderação; e comer grãos menos refinados, carnes vermelhas ou processadas e bebidas açucaradas. O exercício evita que duas gerações ganhem peso. 60% a 80% dos adultos com diabetes tipo 2 têm excesso de peso e são obesos, e muitas vezes descobrimos em clínicas ambulatórias que muitas das crianças destas pessoas grandes e gordas também são pequenas, e a família não tem o peso certo. Estes pequenos gorduchos estão em alto risco de diabetes se continuarem a engordar. Um estudo finlandês concluiu que as pessoas que faziam exercício físico durante mais de quatro horas por semana, ou até cerca de 35 minutos por dia, tinham um risco 80% menor de desenvolver diabetes, mesmo que não perdessem peso. As pessoas com excesso de peso que perderam 5% do seu peso corporal tinham 70 por cento menos probabilidades de desenvolver diabetes, mesmo que não fizessem exercício. O optimismo mental regula a secreção. O sistema nervoso é muitas vezes stressado, o que afecta a secreção das hormonas que regulam o açúcar no sangue, levando a uma duplicação do risco de diabetes. O trabalho stressante e a vida podem colocar as pessoas num estado stressante, levando à resistência à insulina e desencadeando a diabetes. Este é um momento em que os cuidados uns com os outros entre os membros da família e a compreensão dos pais para com os seus filhos podem aliviar o stress mental. Se os seus pais são diabéticos, precisa de verificar o seu açúcar no sangue se de repente tiver um apetite aumentado, comer mais, beber mais, urinar mais e perder peso, etc. Após os 20 anos de idade, faça controlos anuais regulares para vigiar o seu peso, tensão arterial, lípidos no sangue e açúcar no sangue, e faça um rastreio dos indicadores relacionados com a diabetes uma vez por ano após os 30 anos de idade. É importante acabar cedo com a cadeia da diabetes, em vez de a passar de geração em geração.