A apendicectomia tradicional é realizada há mais de 100 anos e é o procedimento clássico e estabelecido para o tratamento da apendicite aguda. No entanto, as técnicas de apendicectomia laparoscópica estão também a tornar-se cada vez mais sofisticadas e tornaram-se uma opção de tratamento segura e fiável. É particularmente adequado para pacientes obesos e mulheres pré-menopausadas com uma dor abdominal inferior direita não diagnosticada. A apendicite perfurada não é uma contra-indicação a este procedimento. I. Indicações para a cirurgia As indicações para a cirurgia laparoscópica de apendicectomia são semelhantes às da cirurgia convencional. 1. a apendicite aguda é a principal indicação. Isto inclui a apendicite simples, purulenta e gangrenosa da cabeça e do corpo do apêndice. 2. Suspeita-se de apendicite aguda no abdómen inferior direito, especialmente em mulheres na pré-menopausa, e outras doenças precisam de ser excluídas. 3, Pacientes com apendicite crónica e dores abdominais crónicas na parte inferior direita. As etiologias da dor abdominal crónica na parte inferior direita incluem apendicite crónica, doença inflamatória pélvica crónica, adnexite crónica, endometriose, doença de Crohn, tuberculose intestinal, etc. A etiologia da dor abdominal inferior direita crónica é difícil de definir antes da cirurgia. A apendicectomia laparoscópica proporciona uma visão abrangente do apêndice, pélvis, adnexa e outros órgãos da cavidade abdominal e evita a apendicectomia desnecessária. 4. apendicite perfurada. Não é uma contra-indicação a este procedimento. Dados de investigação mostram que os cirurgiões com vasta experiência em cirurgia convencional e técnicas laparoscópicas qualificadas são totalmente competentes para realizar este procedimento. 5. a apendicectomia laparoscópica também é indicada para pacientes pediátricos. Para garantir a segurança do procedimento, é necessário o envolvimento de um cirurgião pediátrico e de instrumentos laparoscópicos pediátricos especiais. 6. o uso da apendicectomia laparoscópica em mulheres grávidas com apendicite aguda ainda tem de ser clinicamente estudado. Alguns investigadores consideraram seguro realizar o procedimento nos primeiros seis meses de gravidez, após os quais o útero aumenta acima do nível do umbigo, comprometendo assim a operação da laparoscopia. Contra-indicações 1. história de cirurgia abdominal nos últimos 2 anos ou outras doenças que possam levar a graves aderências abdominais. 2. doentes com doenças orgânicas importantes, tais como doenças cardíacas e pulmonares, que não podem tolerar anestesia geral. 3) Pacientes com hérnia septal. 4.Patients com distúrbios de coagulação. 5.Women que estão grávidas de mais de 6 meses. 6. apendicite aguda com abcesso periappendiceal, massa apendiceal, combinada com peritonite grave e infecção sistémica grave.