Paciente: descrição da doença da articulação da mandíbula (principais sintomas, hora do início): inflamação da articulação da mandíbula devido a tratamento incorrecto durante vários tratamentos orais, mas abertura normal, inicialmente à direita, depois tratada com almofadas na mandíbula, agora sem desvio, mas a dor nunca desaparece. Dois meses após o tratamento com o maxilar do lado esquerdo, o estalido ainda é perceptível. Dor em ambos os lados, o músculo no canto superior esquerdo da boca do lado esquerdo (é o músculo extensor pterigóides por favor?) Não sei que músculo está sempre a ter espasmos, mas já vi um neurologista que diz que não é espasmo facial, uma vez que o espasmo é muito lento e a dor é perceptível à frente da orelha. Há dor de pressão na cavidade articular direita. E a dor é espontânea, quase nunca aliviada, uma dor monótona. Medicamentos como a dor anti-inflamatória, fen-fen, Myna e Jurlique, acupunctura, fisioterapia. Como posso ver-me livre da dor? É um espasmo do músculo extensor pterigóides causado por uma desordem da articulação da mandíbula? Como posso ver-me livre dele? É necessário continuar com as almofadas dos maxilares (apenas nos dentes anteriores superiores) se a dor não puder ser eliminada? Gu Zhiyuan, Centro de Implantes do Hospital Dentário de Hangzhou: O músculo no canto superior esquerdo do lado esquerdo da boca (é o músculo extrapontino?) R: Não. Como posso ver-me livre da dor? Recomenda-se descontinuar o bloco de mandíbulas e adicionar medicação anti-ansiedade leve, conforme apropriado (peça ao seu profissional de saúde mental que o prescreva). Adicionar fisioterapia de microondas se os sintomas de dor permanecerem graves. Paciente: Muito obrigado pela sua resposta na sua agenda ocupada, não temos fisioterapia de microondas no nosso hospital, usamos fisioterapia de média frequência, é possível? Qual é o nome deste músculo facial do lado esquerdo da boca, à esquerda do nariz? Da última vez o neurologista aconselhou-me a tomar um quarto de um comprimido de Xanax para contrariar este leve espasmo e também disse que tem um efeito anti-ansiedade. Isto está bem? Quando visitei o Hospital Dentário Provincial de Jiangsu, o médico disse que a dor no músculo facial era causada pela sinovite da articulação da mandíbula, não haverá alívio para a dor da sinovite e será que vai doer sempre? Estou muito preocupada. Obrigado, Presidente Gu! Gu Zhiyuan, Hangzhou Stomatological Hospital Implant Centre: Fisioterapia de média frequência, o efeito não é bom. Scholastin, pode ser utilizado. A prednisolona pode ser injectada na cavidade articular quando a dor da sinovite é grave. Paciente: Muito obrigado, Presidente Gu! Infelizmente, não temos aqui microondas, mas temos na província de Jiangsu, e eu só o fiz uma vez, por isso terei de o fazer SE primeiro! Comecei a tomar um quarto de comprimido de Sulforafano desde hoje, tem efeitos tanto relaxantes como anti-ansiedade, certo? Duas vezes de manhã e duas vezes à noite, pode ser? Informar-vos-ei sobre a forma como a dosagem é feita. Cuide de si também, Dean Gu! Paciente: Os espasmos musculares desapareceram em grande parte recentemente, mas há dor nas articulações bilaterais, dor nos músculos faciais, relutância em falar e comer, e até mesmo dor na parte de trás da cabeça por vezes. Os maxilares foram removidos há muito tempo. Recentemente, o maxilar desviado está agora a piorar, inclinando-se para o lado direito, e o maxilar de abertura está obviamente torto, por isso não sei o que fazer. Sou de Jiangsu e decidi ir ao Hospital Dentário de Nanjing esta semana para ver primeiro o Dr. Chu Jiaqi! Pode dizer-me Dr. Ku, para além da cirurgia, é possível corrigir um maxilar desviado trazendo pastilhas de maxilar? Existe algum efeito secundário da injecção de ácido hialurónico para dores crónicas nas articulações? Dr. Gu Zhiyuan do Centro de Implantes do Hospital Stomatológico de Hangzhou: A forma mais fiável de corrigir um maxilar desviado é a cirurgia, e os maxilares são muito limitados. Não há efeitos secundários relatados da injecção de ácido hialurónico a longo prazo, mas o efeito não será óbvio. Paciente: Dr. Gu, tenho querido fazer implantes dentários porque me faltam dois seis dentes inferiores, mas infelizmente a articulação do maxilar e o rosto estão sempre a sofrer, ainda posso fazer implantes dentários para esta condição? Devo obter uma prótese removível para a fixar primeiro e esperar que a articulação da mandíbula melhore antes de obter um implante? Ou não é possível ter um implante? Gu Zhiyuan, Implant Centre, Hangzhou Dental Hospital: As dores faciais e maxilares desviados não afectam os implantes dentários, mas é necessário determinar após exame. Paciente: Na semana passada, fui ao Nanjing Dental Hospital e mandei tirar um filme. O Dr. Cui Jiaqi diagnosticou que o disco articular esquerdo tinha rebentado e recuado, com um pouco de sobreposição profunda e tensão ligamentar em ambos os lados, e sugeriu um tratamento com almofada de mandíbula estável, mais a injecção bilateral de hialuronato de sódio em rotação (dizia que apenas um lado podia ser injectado de cada vez, três vezes por curso em cada lado). Após a injecção de hialuronato de sódio no lado esquerdo, mal conseguia abrir a boca à noite e não conseguia comer, hoje, no segundo, consigo abrir dois dedos. O que é uma placa de estabilidade para morder e o que faz? Também: Kaki Chu é uma médica excepcionalmente boa, muito paciente e simpática, não é fácil para estes velhos especialistas. Penso que o Dr. Gu é também um médico muito bom. Acho agora que quanto maior o médico, melhor a atitude, enquanto os médicos menos conhecidos nos hospitais mais pequenos são tão otimistas que nem sequer podem fazer mais uma pergunta. Haha Gu Zhiyuan, Centro de Implantes do Hospital Dentário de Hangzhou: O Dr. Chu Jiaqi é um bom médico. A dor diminuirá após 2-3 dias. Não precisa de ser muito claro sobre o papel da placa de mordedura estabilizadora. Identificar a praticante e depois ouvi-la. Paciente: Muito obrigado, huh?