Este é um tema sobre o qual sempre quis falar, mas hesitei em fazê-lo. Isto porque não quero que os doentes pensem que os médicos estão a defender a cirurgia e não quero aumentar o arrependimento dos doentes que já perderam a cirurgia. Por isso, falarei aqui apenas de estatísticas e de resultados de investigação. Os dados de cerca de 1000 casos nos últimos três anos mostram que a média dos doentes de Parkinson tratados com cirurgia no nosso hospital tem a doença há 10 anos e tem um grau 3 ou superior. Isto significa que muitos doentes chegam à cirurgia com uma marcha instável, discurso arrastado ou engasgamento com água, e o que a maioria deles não pensa é que, nessa altura, já se perdeu a melhor altura para a cirurgia. Existe um período de “lua de mel” para os doentes de Parkinson, que é de cerca de 3 anos, após o qual mesmo o aumento da dosagem da medicação é menos eficaz. Este é o relatório conjunto de vários estudos internacionais e a nossa experiência de que a cirurgia antes do início das perturbações do equilíbrio e da disfonia/dificuldades de deglutição, em vez de se esperar 10 anos, tem melhores resultados a longo prazo. No entanto, ainda nos deparamos frequentemente com doentes que chegam em cadeiras de rodas, têm dificuldade em falar e comer e vêem a cirurgia como uma última esperança. Alguns deles não sabiam de facto que a cirurgia estava disponível, mas também há muitos que sabiam, mas queriam apenas adiar o mais possível até não poderem adiar mais e acabaram por atrasar a cura. Este facto é particularmente lamentável. É claro que também é da nossa responsabilidade, enquanto médicos, não transmitir atempadamente e de forma correcta o consenso internacional alcançado há alguns anos aos doentes que são adequados para tratamento cirúrgico. Escrevo este artigo apesar da minha hesitação, para que todos nós possamos ter menos arrependimentos no futuro.