Se não for tratado, o tecido pulpar cariado penetrará gradualmente na região periapical do dente, levando gradualmente à infecção periapical e à reabsorção intracanal. O melhor tratamento para a necrose nervosa é a terapia do canal radicular, onde a polpa é completamente removida, o material infectado no canal radicular é removido e o canal radicular é tratado com anti-inflamatórios, desinfecção e irrigação e, finalmente, o canal radicular é selado com medicamentos para ajudar na anti-inflamação e no alívio da dor. Após a conclusão do tratamento do canal radicular, o dente afectado pode ser mantido e continuar a desempenhar a sua função de mastigação.