O antigénio de superfície elevado na hepatite B deve-se à infecção pelo vírus da hepatite B. Depois de o vírus da hepatite B ter infectado o corpo e se ter replicado em grande número, haverá um grande número de componentes associados às partículas do próprio vírus da hepatite B na corrente sanguínea. Por isso, pelo contrário, um antigénio de superfície elevado da hepatite B também significa que se está infectado com o vírus da hepatite B. Se forem realizados os cinco testes para a hepatite B, é provável que o anticorpo central, ou o anticorpo e e o antigénio da hepatite B sejam positivos, o que é um caso de triplo positivo maior ou menor. Naturalmente, se o teste do antigénio de superfície da hepatite B for quantitativo e estiver ligeiramente elevado, mas não de forma significativa, e se for acompanhado de anticorpos de superfície da hepatite B positivos, é importante suspeitar que o antigénio de superfície da hepatite B elevado provavelmente não é realmente elevado, pelo que deve ser avaliado em conjunto com cada um dos cinco valores da hepatite B e com a quantificação do ADN do vírus da hepatite B.