Há muitas razões pelas quais os homens sangram quando fazem cocó: a primeira, e mais comum, é provavelmente as hemorróidas, que podem ser divididas em hemorróidas internas e externas, que são massas de veias varicosas que podem facilmente resultar quando a pressão abdominal aumenta ou quando a obstipação se instala. Se um homem beber muito álcool ou comer muitos alimentos estimulantes, como o pimento, pode provocar a dilatação e a estagnação do plexo hemorroidário, causando uma hemorragia por ruptura da veia hemorroidária. Em segundo lugar, se houver constipação prolongada, fezes secas e dificuldade em passar as fezes, isso pode levar a fissuras na pele do canal anal, que também pode se manifestar como sangue nas fezes quando é formado, e o sangue nas fezes é vermelho vivo e as fezes não se misturam com o sangue nas fezes. Em terceiro lugar, se existirem pólipos rectais, adenomas rectais ou mesmo tumores rectais malignos, estes podem também corroer a mucosa e os vasos sanguíneos sob a mucosa, provocando assim hemorragias. Assim, existem muitas razões para os homens sangrarem durante as evacuações, e isto deve ser combinado com uma história de exame rectal e, se necessário, com uma anoscopia para esclarecer o diagnóstico.