A doença da tiróide afecta ou não a fertilidade masculina? A primeira coisa a compreender é a função e o papel da glândula tiróide. A glândula tiróide está localizada no pescoço abaixo da cartilagem tiróide e em ambos os lados da traqueia e é o maior órgão endócrino do corpo. As principais funções da glândula tiróide são sintetizar, armazenar e secretar hormonas da tiróide, regular o metabolismo corporal, produzir calor e promover o crescimento e desenvolvimento. As perturbações da tiróide são relativamente comuns na prática clínica e incluem tumores da tiróide, hipertiroidismo (hipertiroidismo), hipotiroidismo (hipotiroidismo) e cancro da tiróide. Os dois principais tipos de doenças associadas à reprodução masculina são o hipertiroidismo e o hipotiroidismo. Hipertiroidismo é um termo colectivo para uma série de doenças endócrinas causadas pela produção excessiva de hormonas da tiróide no corpo devido a várias razões, resultando num aumento da excitabilidade e hiper-metabolismo nos sistemas nervoso, circulatório e digestivo do corpo. Os principais efeitos do hipertiroidismo no sistema reprodutivo masculino são perda de libido, disfunção eréctil e qualidade anormal do sémen, estando todos os três intimamente relacionados com a fertilidade masculina. Estes três fenómenos estão todos intimamente relacionados com a fertilidade masculina. A causa pode ser uma perturbação no equilíbrio do eixo hipotálamo-hipófise-esticular nos homens devido ao hipertiroidismo. A hormona luteinizante (LH), a hormona folicular estimulante (FSH), a cetona zero (T) e o estradiol (E2) estão clinicamente elevados no sangue dos homens com hipertiroidismo. Quando FSH e LH são elevados, a espermatogénese testicular é afectada, o que causa parâmetros pobres de sémen, e quando o estradiol é aumentado, reduz o desejo sexual do homem. Contudo, quando a condição hipertiróide é estabilizada pelo tratamento, muitos doentes com sémen anormal regressam ao normal. O hipotiroidismo é uma síndrome clínica causada pela redução do funcionamento dos sistemas metabólicos do corpo em resultado da diminuição das hormonas tiroideias de diferentes causas. Pode haver comorbidades tais como metabolismo lipídico anormal, metabolismo anormal da glucose, patologia cardiovascular e hormonas sexuais anormais. A produção de esperma está intimamente relacionada com os níveis de testosterona. Quando a síntese de testosterona do corpo é reduzida, a produção de esperma é inibida, resultando numa diminuição da concentração e vitalidade do esperma. O hipotiroidismo também pode causar disfunção eréctil, o que também pode ter um impacto negativo na fertilidade masculina. A maioria dos pacientes com hipotiroidismo normalizaram a sua qualidade de sémen após a suplementação com tiroxina ter corrigido a condição. As perturbações da tiróide podem afectar a qualidade do sémen masculino e a função sexual, resultando em infertilidade, mas o diagnóstico e tratamento precoces podem restaurar a qualidade do sémen ao normal para a maioria dos pacientes após a recuperação, permitindo-lhes produzir descendência.