Se o rim recentemente transplantado pode funcionar normalmente é uma preocupação tanto para médicos como para pacientes; ao mesmo tempo, os imunossupressores normalmente utilizados após o transplante renal também podem causar danos nos rins, por isso, os pacientes devem assegurar-se de que têm controlos regulares de acompanhamento a tempo. Em geral, para pacientes com resultados satisfatórios após o transplante, os testes de creatinina podem atingir níveis normais dentro de cerca de uma semana, e há também um pequeno número de pessoas cuja creatinina diminui lentamente até se tornar normal; e durante os exames a longo prazo, os critérios de avaliação da proteína de urina e creatinina dos pacientes não são diferentes dos das pessoas comuns. Se a doença primária for nefropatia IGA, glomerulonefrite crescente e outros factores imunitários que levam à uremia, fazer um transplante renal também pode causar danos no novo rim, mas este processo varia de pessoa para pessoa. Para os doentes que tomam a medicação a tempo, a insuficiência renal não voltará a ocorrer normalmente dentro de 1-2 anos, ou pelo menos dentro de 3-5 anos. No entanto, os próprios medicamentos de transplante renal são normalmente utilizados para tratar estas condições primárias (por exemplo, hormonas, imunossupressores, etc.) e podem também actuar como desincentivo à recorrência da nefropatia imunitária. Estes doentes devem prestar mais atenção aos testes regulares das proteínas da urina. Se desenvolverem proteínas da urina elevadas, creatinina rasteira persistente ou mesmo edema grave de membros, é melhor ter a causa esclarecida por uma punção renal de transplante. A agulha de punção é muito fina no diâmetro, cerca de 1-1,5 mm, e perfura 2-3 tiras finas no rim, removendo muito pouco tecido renal e deixando apenas uma pequena ferida na superfície do corpo; se a doença não for diagnosticada a tempo devido ao medo de não fazer o teste, os danos no rim serão ainda maiores.