Uma ecogenicidade hepática densa é mais frequentemente considerada como uma lesão do fígado, com danos hepatocelulares e possível função hepática anormal. A consideração clínica mais comum para este tipo de lesão é o fígado gordo. À medida que o nível de vida das pessoas melhora, a alimentação rica em gordura, a obesidade e a falta de exercício podem aumentar a incidência de fígado gordo. Exames físicos frequentes que revelam um fígado gordo e lípidos elevados no sangue podem ser controlados através de dieta e exercício para baixar os lípidos no sangue de modo a que o fígado gordo possa ser invertido, o que pode ter consequências graves se a condição continuar a desenvolver-se. É claro que a ecogenicidade e a densidade do fígado são outras causas, incluindo alguma cirrose hepática endógena auto-imune, hematoma hepático cirúrgico, cirrose biliar e lesões hepáticas relacionadas com drogas, que também se podem manifestar como ecogenicidade e densidade do fígado. É por isso que é importante ser examinado, diagnosticado claramente e tratado correctamente.