Existem dois tipos diferentes de olho negro: visão enegrecida e manchas negras na pele ou na superfície conjuntival do olho, e as causas e o tratamento são diferentes. A negritude no campo visual é geralmente causada por hemorragia no fundo do olho, espasmo da artéria retiniana, hipoglicemia e hipotensão, e requer tratamento da causa primária para eliminar os sintomas, como iodo complexo de lecitina oral ou tratamento cirúrgico para promover a absorção de hemorragia no fundo do olho, nitroglicerina sublingual para promover o alívio do espasmo da artéria retiniana e tratamento médico para corrigir a hipoglicemia ou hipotensão. As manchas negras na pele do olho ou na superfície do olho branco, geralmente devidas a nevos pigmentados cutâneos ou nevos pigmentados conjuntivais, são normalmente estáveis. Se a área for pequena, pode ser deixada sem tratamento, mas se o nevo pigmentado for suficientemente grande para afectar a aparência, ou se tiver aumentado significativamente de tamanho num curto período de tempo, pode ser removido cirurgicamente.