É o futuro das lesões pré-cancerosas sempre cancerosas

A incurabilidade dos cancros recorrentes e metastáticos levou a um aumento na compreensão e investigação do cancro para o estudo das lesões pré-cancerosas, e o termo “lesões pré-cancerosas” tornou-se gradualmente familiar para o público em geral. O bom é que as pessoas estão a prestar mais atenção à prevenção do cancro, mas o mau é que o nome está relacionado com “cancro” e um grande número de pacientes não o conhecem suficientemente, o que leva a preocupações e medos, e nem sequer pode ser aliviado. De facto, não existe sequer uma única célula cancerígena no corpo de uma pessoa pré-cancerosa, e a relação entre os dois é semelhante à que existe entre um ovo e um pintainho. Sem condições de incubação, um ovo será sempre um ovo, e mesmo com condições de incubação, nem todos os ovos se tornarão pintos. O futuro de um ovo não é necessariamente um pintainho, nem o futuro de uma lesão pré-cancerosa é necessariamente cancerígena. Algumas condições médicas são consideradas como tendo o potencial de se transformar em tumores malignos. Por exemplo, a cirrose do fígado pode desenvolver-se em cancro do fígado, a gastrite atrófica pode desenvolver-se em cancro gástrico, a erosão cervical pode desenvolver-se em cancro do colo do útero, o esófago de Barrett pode desenvolver-se em cancro do esófago, etc. Estas condições são chamadas lesões pré-cancerosas. O objectivo deste conceito é prevenir o cancro a nível terciário, prevenir o cancro antes de este acontecer, e evitar ao máximo o risco de desenvolver cancro. Por exemplo, a mastopatia (BI-RADS má classificação) deve ser removida cirurgicamente; a gastrite atrófica crónica e a úlcera gástrica podem ser tratadas com medicação selectiva de acordo com a condição HP; a hepatite viral crónica deve ser verificada regularmente com a função hepática e ultra-som hepático, e se forem encontradas anomalias, é necessário um tratamento padronizado; para os pólipos familiares no intestino grosso, recomenda-se a remoção colonoscópica; os doentes com erosão cervical devem ser submetidos regularmente a exame ginecológico e fisioterapia, se necessário, e prestar atenção a Os doentes com erosão cervical devem submeter-se regularmente a exames ginecológicos, fisioterapia se necessário, e evitar hábitos sexuais e higiene deficientes, como no caso da neoplasia intra-epitelial cervical grave (CIN3), uma lesão cervical pré-cancerígena que precisa realmente de ser levada a sério pelo doente. A maioria das lesões pré-cancerosas leva anos ou mesmo décadas a desenvolver-se em cancro, por isso é importante não ficar alarmado com a simples descoberta de lesões pré-cancerosas, mas estabelecer a atitude correcta, “desprezar estrategicamente mas dar importância à táctica”, tratar razoavelmente e normalizar, mudar maus hábitos, deixar de fumar se for fumador, deixar de beber se for alcoólico, fazer exercício físico activo para melhorar o organismo Precisamos de mudar os nossos hábitos de vida, deixar de fumar se somos fumadores, deixar de beber se somos alcoólicos, fazer exercício físico activo para melhorar a nossa resistência corporal, e desenvolver o hábito de controlos de saúde regulares.