As tonturas ocorrem quando se está deitado e se vira a cabeça de um lado para o outro, as tonturas são rotativas à vista, os sintomas desaparecem por si só durante um minuto ou alguns segundos, se os sintomas forem mais intensos, são também acompanhados de náuseas e vómitos, os sintomas desaparecem gradualmente quando a posição da cabeça não se move, e as tonturas voltam a ocorrer quando há uma mudança na posição da cabeça, mas só são tendenciosas para o lado esquerdo ou para o lado direito, o que é considerado uma vertigem posicional benigna, também conhecida como otolitíase. O tratamento da otolitíase através de reposicionamento manipulativo requer uma visita a um especialista em neurologia ou rinolaringologia. Se o doente não conseguir tolerar o reposicionamento devido a sintomas de vertigem graves, é necessária medicação oral temporária para controlar os ataques de vertigem, não devendo a medicação ser tomada durante demasiado tempo. Trata-se de uma doença auto-limitada e os sintomas podem melhorar gradualmente sem tratamento, mas o início dos sintomas é mais intenso, pelo que se recomenda que o doente seja submetido a manipulação na fase inicial da doença para reduzir o início dos sintomas.