A facilidade com que um cálculo renal pode ser expelido quando cai dentro da bexiga depende do tamanho, da forma e da suavidade da superfície do cálculo.
Em alguns casos, o cálculo renal migra para a pélvis renal, passando depois pelo ureter e entrando na bexiga sob os factores do jato de urina, do movimento peristáltico do ureter e da gravidade do próprio cálculo. O diâmetro do ureter é de cerca de 5-7 mm, enquanto o diâmetro da uretra é também de cerca de 5-7 mm nos homens e ligeiramente mais largo nas mulheres.
O ureter e a uretra têm um certo grau de dilatação, pelo que, para um determinado tamanho de cálculo através do ureter, é possível passar através da uretra com a descarga de urina.
Se o cálculo for grande, de forma irregular, não liso ou mesmo com farpas na superfície, é menos provável que seja expulso do corpo, havendo mesmo o risco de ingestão, hemorragia, infeção, etc.
Os cálculos renais caem na bexiga, se a função renal do doente for boa pode beber mais água, facilitar a descarga suave dos cálculos, prestar atenção à observação. Se o cálculo for difícil de ser expelido, deve dirigir-se ativamente ao hospital para consulta e tratamento correspondente sob a orientação do médico.