A depressão persistente é uma doença grave. Geralmente a depressão é auto-limitada, resolvendo-se normalmente por si só em cerca de seis ou nove meses, mas não se defende que o paciente deva ser autorizado a entrar em remissão sem medicação, uma vez que a depressão é muito difícil de ultrapassar. Caso contrário, após vários anos, a perspectiva do paciente sobre a vida e a saúde física pode ser irreversivelmente alterada. Por conseguinte, não se recomenda que os pacientes não tomem medicamentos, mas sim que sejam tratados com medicação, após o que os sintomas da depressão podem ser suficientemente melhorados, e que, através da psicoterapia, possam novamente reconhecer que as suas frustrações na vida podem ser ultrapassadas. A probabilidade de a depressão ocorrer após o aconselhamento também será reduzida, e se ocorrer, poderá ser menor do que antes, pelo que o tratamento ainda é recomendado para a depressão persistente.