Incontinência Feminina de Stress
A incontinência urinária é uma doença comum e frequente nas mulheres, e com o aumento geral da esperança de vida humana, a incidência da incontinência feminina está a aumentar todos os anos, estimando-se que dezenas de milhões de mulheres sofram dela em todo o mundo. A China é uma grande população e o envelhecimento da população tem-se tornado cada vez mais evidente desde a segunda metade do século XX. Com o aumento do número de idosos e idosos, cada vez mais mulheres sofrem de incontinência urinária, o que afecta seriamente a sua qualidade de vida e saúde.
Na China, muitas mulheres de meia idade e idosas são confrontadas com a situação embaraçosa de terem as calças molhadas com um pouco de esforço no abdómen sempre que tossem ou riem de algo feliz. Isto porque, à medida que as mulheres envelhecem, especialmente após o parto, o seu pavimento pélvico afrouxa e a capacidade da sua bexiga para armazenar urina diminui, mais a uretra é mais curta nas mulheres do que nos homens, pelo que quase metade de todas as mulheres com mais de 50 anos de idade experimentam uma micção frequente, urgente e incontinente.
Na realidade, trata-se de uma anomalia completa e é uma doença. O termo médico para este fluxo de urina involuntário e sem risco de vida que ocorre quando a pressão abdominal aumenta, tal como tosse, espirros, risos ou exercício, é incontinência urinária de esforço. Embora não seja uma doença fatal, a incontinência urinária é um grande inconveniente para a vida das mulheres e causa frequentemente grande angústia.
Porque ocorre a incontinência
A incontinência de esforço é causada por factores tais como lesões congénitas e menopausa, que fazem com que os músculos da base da pélvis relaxem, reduzindo a capacidade da uretra para controlar a urina. Os ossos pélvicos largos e o apoio muscular fraco nas mulheres, e o facto da uretra feminina ser mais curta do que a dos homens, com uma média de apenas 3cm, combinados com danos nos músculos do pavimento pélvico devido à gravidez e parto, o declínio dos níveis de estrogénio nas mulheres após a meia idade e a atrofia da mucosa uretral, contribuem para que as mulheres sejam mais propensas à incontinência urinária do que os homens.
A incontinência ligeira ocorre ao tossir e espirrar, a moderada ocorre durante as actividades diárias, como caminhar rapidamente e a grave ocorre na posição de pé.
Factores de risco de morbidez
O início da incontinência está associado à idade, sexo, nascimento vaginal, sono, obesidade, viver sozinho, e falta de assistência. A prevalência é significativamente maior naqueles que são mais velhos, têm mais partos vaginais, têm partos vaginais instrumentais, têm recém-nascidos com mais de 4000 gramas, têm problemas de mobilidade, são viúvos e são obesos.
A incidência da incontinência urinária tende a aumentar com a idade. A incontinência urinária de esforço é o tipo mais comum de incontinência feminina, sendo os grupos predominantemente afectados as mulheres multipares e pré-menopausadas. A incidência da incontinência de urgência em mulheres na pós-menopausa aumenta gradualmente com a idade, enquanto a incidência da incontinência de urgência diminui em termos relativos, mostrando um declínio gradual.
Entre várias doenças crónicas, a obstipação frequente, tosse crónica, AVC, doença de Parkinson, fracturas, défice cognitivo e diabetes estão associados ao aparecimento da incontinência urinária. Estudos realizados por outros estudiosos também demonstraram que as mulheres brancas e asiáticas são propensas à incontinência de urgência e que a prevalência da incontinência de urgência é maior nas mulheres de regiões como as Américas e África.
Se deve consultar um médico
A incontinência de urgência, embora seja uma condição problemática, não parece ser levada muito a sério na vida quotidiana. Muitas pessoas acreditam que é normal ter uma pequena perda de urina devido a alterações físicas ou fisiológicas que as impedem de controlar a sua urina, e que não há necessidade de consultar um médico. Muitas pacientes do sexo feminino são influenciadas por tabus económicos e culturais e religiosos e preferem tomar autocuidados em vez de procurar ajuda médica. Alguns doentes têm dificuldade em falar sobre a sua incontinência e têm vergonha de falar com o seu médico, preferindo mudar de calças e usar pensos em vez de irem ao hospital.
Na realidade, a incontinência não é um problema menor. A perda e fuga frequente de urina nas mulheres pode levar a eczema, feridas de cama, infecções cutâneas e inflamação do sistema urinário. A incontinência também pode ter um sério impacto na qualidade de vida de uma mulher ao causar ansiedade, constrangimento e frustração. Por exemplo, a ansiedade, ansiedade e perda de confiança devido ao mau cheiro também pode afectar as actividades sociais normais com amigos e colegas, e até afectar a sua vida sexual.
Para a maioria das mulheres, a incontinência urinária torna-se mais grave e menos controlável após a menopausa, à medida que as mulheres perdem mais estrogénios. Portanto, uma vez que uma paciente do sexo feminino se encontre com incontinência urinária, não deve ignorá-la, pensar que é um problema menor e deixá-lo em paz, ou ser demasiado tímida ou ter medo de enfrentar um urologista masculino e deixar que a doença se desenvolva. Uma vez descoberta a doença, é importante consultar imediatamente um médico, para que a condição não se atrase. Muitos hospitais têm agora urologistas do sexo feminino, o que torna muito mais fácil para as pacientes do sexo feminino o tratamento de problemas urológicos.
Como tratar
A grande maioria dos pacientes com incontinência urinária de esforço pode ser completamente curada ou ter os seus sintomas aliviados com o tratamento. No entanto, muitos pacientes não recebem o tratamento adequado porque são demasiado tímidos para falar sobre isso. Portanto, ultrapassar a timidez e ir para o hospital é o primeiro passo para o tratamento. Em geral, os urologistas são os especialistas que tratam a incontinência urinária.
Para pacientes com incontinência ligeira a moderada, podem ser utilizados medicamentos e terapia comportamental, juntamente com exercícios comportamentais para melhorar a eficácia dos medicamentos e reduzir os sintomas. Para pacientes com incontinência urinária de esforço grave, o tratamento cirúrgico é a base e há uma variedade de procedimentos disponíveis. Várias fundas e procedimentos de suspensão são normalmente utilizados.
Muitas mulheres estão habituadas a usar pensos higiénicos para resolver o problema, e outras não pensam em procurar uma solução até vários anos mais tarde. Se o paciente tiver medo de ser operado, a medicação pode ser usada primeiro; se a incontinência for grave, a cirurgia é recomendada. Sob a orientação de um médico profissional, pode ver-se livre da incontinência mais cedo e recuperar o “controlo” o mais cedo possível.
As mulheres são “metade do céu”, com o desenvolvimento da economia, o estatuto e o papel das mulheres está a tornar-se cada vez mais significativo, a preocupação com a saúde das mulheres não é apenas uma questão de médicos, mas a responsabilidade da sociedade como um todo, a incontinência feminina de stress nos últimos anos tornou-se uma doença internacional e socializada, com a chegada da sociedade chinesa em envelhecimento, a incontinência feminina de stress à sociedade O impacto da incontinência urinária na sociedade está a tornar-se cada vez mais generalizado. Vamos gastar um pouco mais de tempo e energia com as mulheres e a incontinência feminina de stress, para que as pacientes com incontinência de stress possam receber tratamento mais razoável e assim retomar a vida normal e as actividades sociais, a fim de melhorar a qualidade de vida das mulheres de meia-idade e idosas na China.